告别“大刀阔斧”!UBE微创融合——让72岁患者2天就能下地的腰椎手术

3月30日 11时 阅读 31333

图片


“几个钥匙孔大的小洞眼”

“就把折磨了我三年的腰腿痛给解决了”

患者满脸都是不敢置信


搁以前

这种情况肯定要“开大刀”

切口至少10厘米起

术后躺个把月都是常事

九江学院附属医院为复杂腰椎退变性滑脱患者实施

单侧双通道脊柱内镜(UBE)下腰椎椎间融合术




近日,九江学院附属医院骨科黄波主任团队为多名复杂腰椎退变性滑脱患者实施了 单侧双通道脊柱内镜(UBE)下腰椎椎间融合术。


图片

术前磁共振


其中一位病例,72岁的患者被腰痛折磨了3年多,最近两个月更是无法下地行走,被确诊为严重的“腰椎退变性滑脱合并严重椎管狭窄”——腰椎的“承重墙”不稳,移位后挤压了神经的通道,导致剧痛和行走困难。摆在他面前的,似乎只有一条传统的“大开刀”之路:一道长达10多厘米的切口,大量剥离腰背部肌肉,漫长的恢复期和不可预知的风险。


就在患者和家人犹豫不决时,黄波主任团队经过严谨的术前评估,给出了一个更优的选择:“单侧双通道脊柱内镜(UBE)下腰椎椎间融合术”——手术仅通过几个1厘米左右的小切口,就可以完成减压、融合、固定的“大工程”


图片

术后复查的X光片

图片

术后背部


手术当天,在精确的影像引导下,仅在患者背部开了四个微小的切口。通过高清内镜,黄主任清晰地看到被严重挤压的神经根,随后用精巧的微创工具,一点一点地将增生的骨质、肥厚的韧带等“肇事组织”去除,将狭窄的椎管扩大,让神经重获自由空间。


随后,在微创通道内,精准植入了融合器,重建了椎间隙高度,并通过经皮置入了椎弓根螺钉系统,为滑脱的腰椎上了“双重保险”。整台手术历时约3小时,出血量不到100毫升,相当于一次常规抽血检查的量。


图片


“没想到这么大的手术,身上就几个‘洞眼’,第二天就能下地了!”患者十分感慨,送来一面锦旗表示感激。



图片

图片





九江学院附属医院 骨科主任 黄 波其实很多人不知道,腰椎退行性疾病已经成了老年群体的常见病了。医院看到大量老年患者,因为腰痛不敢走远路,不敢弯腰,甚至连坐久了都难受。


为什么很多人宁愿“硬扛”也不愿做手术?


这个问题我问过很多迟迟才来就医的患者,总结下来主要有三个顾虑:

图片

OSE/UBE微创手术


· 怕开刀:一想到要在背上画个大口子,心里就发怵;

· 怕恢复慢:伤筋动骨一百天”,躺床上一个多月,生活都不能自理;

· 怕风险:年纪大了,担心手术扛不住,落下后遗症。


新闻中那位72岁的患者当初也是这么想的。他说:“我都72岁了,身上还有高血压、糖尿病,要是开那么大的刀,能不能下手术台都不好说。


所以这是腰椎病患者的3大痛点

UBE融合技术就很好地解决了这三个问题





图片

图片

图片

图片

UBE融合技术到底牛在哪?






原来,医院以为“微创”和“融合”是鱼和熊掌不可兼得的选择:


——要么微创但不彻底

——要么彻底但创伤大


现在,UBE技术把这两个选项给打破了,而且这项技术医院已经可以常态化开展。












UBE1

给医生装了个“高清显微镜

传统手术,医生靠肉眼看,视野有限,容易伤到神经。


UBE技术就不一样了,它有两个通道:

一个是观察通道,

一个是操作通道。

黄波:“以前的手术像在浓雾中开车,只能模糊辨认道路;UBE技术就像开启了高清导航和车灯,能把每一根神经都看得清清楚楚,确保安全通行。”

图片



UBE2

4个小切口解决大问题


UBE手术只需要在背部打4个小切口,每个大概1厘米,这样一来,肌肉和软组织都不用大面积剥离,出血量极少。

图片



UBE3

融合效果跟开放手术一样稳


很多人担心,微创是不是就意味着“治得不彻底”?

“其实不是”

图片


UBE手术虽然切口小,但融合效果一点都不含糊。医生在镜下完成彻底的神经减压后,会植入融合器和椎弓根螺钉,跟开放手术的效果一样稳定,真正做到了“根治”。“UBE手术能达到传统开放手术‘根治’的稳定效果,又具备了微创手术‘恢复快’的显著特点。”黄主任说。





UBE融合技术适合哪些人?

UBE融合技术主要适用于以下几类患者


    #


1.腰椎滑脱症:像新闻中患者这种椎体错位的情况。


2.腰椎管狭窄症:椎管变窄压迫神经的患者。


3.腰椎间盘突出症合并腰椎不稳:既有椎间盘突出,又有椎体不稳定的情况。


4.腰椎术后翻修:之前做过手术,现在需要再次手术的患者。


*注:不是所有患者都适合做UBE手术,具体还得医生评估。




图片



结语


UBE融合技术在国内已经开展了一段时间,但能熟练掌握这项技术的医院并不多。目标就是用最小的创伤,给患者最好的治疗效果。UBE融合技术的应用,让医院离这个目标更近了一步。九江学院附属医院脊柱外科近年来紧跟国内外骨科微创化、智能化的发展趋势,不仅引进了先进的UBE手术系统,还派遣骨干医生前往国内顶尖脊柱微创中心进修学习。目前,科室已全面开展从椎间孔镜到UBE、OSE等全系列微创技术,形成了覆盖颈椎、胸椎、腰椎各类疾病的微创治疗体系。



腰椎病要早预防、早治疗

别等“硬扛”到严重了

才想起看医生





图片

九江学院附属医院 骨科


脊柱外科简介

lll



九江学院附属医院骨科创建于1956年,现为九江市骨科质控中心,国家卫健委指定骨科快速康复建设单位,海军军医大学长征医院骨科学科专科联盟医院和国家骨科手术加速康复定点单位,长征医院合作共建骨科,北京大学第一医院教学联合体首届成员单位,解放军总医院(301医院)环骨盆微创救治联盟常务理事单位,江西省骨质疏松骨折防治联盟理事单位及中加脊柱脊髓伤病联盟单位,江西省领先学科(关节镜外科)。科室以微创治疗技术和快速康复为特色,不断提高医疗技术水平,使得更多的患者在家门口享受到高质量的医疗服务。





专家门诊安排

image.png


联系方式

0792-2123118

0792-2123018(24小时)


门诊地址

新门诊大楼(1号楼

三楼 1号诊室


(九江学院附属医院)


版权声明

本原创内容版权归掌中九江(www.jjcbw.com)所有,未经书面授权谢绝转载。


编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

评论

下载掌中九江

扫描二维码下载,或者点击这里下载