如果您或家人正处于胃癌康复期
尤其是有过肠梗阻的经历
那么冬天的每一餐,都不只是吃饭
更是一场“肠胃保卫战”
它关乎着生活质量的维持
和严重并发症的预防
这篇指南帮您清晰梳理,安稳过冬
你的肠胃
正在经历什么?
胃癌治疗(尤其是手术后)和肠梗阻病史,给消化系统带来了双重考验:
胃功能减弱:胃的容纳、研磨和初步消化能力下降。
肠道“脆弱”:可能存在手术粘连、肠道动力不足,极易再次发生堵塞。
因此,冬季管理的核心目标是:
减轻负担、营养够用、预防梗阻,平稳过冬。
记住这4条“黄金”法则
冬天吃得安心
温、润、细、软
✅温:所有食物、饮水需温热,忌生冷、冰镇,也避免过烫灼伤黏膜。
✅润:冬季干燥,食物应富含水分,或搭配汤羹,保证身体滋润。
✅细:食材要处理得精细,肉类做成肉糜,蔬菜制成菜泥。
✅软:烹饪至软烂,入口即化,如粥、烂面条、蛋羹、土豆泥。
少食多餐,缓咽慢嚼
✅将一日三餐分为5-6餐,每餐只吃七分饱。
✅细嚼慢咽至食物成糊状,这是代替胃进行“预消化”的关键一步。
有所吃,有所不吃
优质推荐清单(安心之选)
具体食物
益处
主食
小米粥、山药粥、南瓜粥、软烂白面条、白馒头
易消化,暖胃健脾,提供能量
蛋白质
清蒸鱼、鸡茸、肉末、鸡蛋羹、嫩豆腐、酸奶
修复组织,提升免疫力,质地柔软
蔬菜
胡萝卜泥、冬瓜、去皮番茄、炖烂的白菜叶
补充维生素,需煮烂去粗纤维
饮品/加餐
温开水、过滤菜汁、藕粉、去油肉汤
补充水分和营养
严格谨慎清单(红灯食物)
这些食物是诱发肠梗阻和胃肠不适的高风险因素,务必避免:
✅粘糯家族:年糕、汤圆、粽子、驴打滚、糯米饭。
✅粗纤维家族:芹菜、韭菜、豆芽、竹笋、菌菇类、大部分绿叶菜茎部。
✅产气坚硬家族:豆类、红薯、坚果、爆米花、油炸食品。
✅刺激性家族:辣椒、花椒、生蒜、酒精、浓茶、咖啡。
✅甜腻冷家族:高糖点心、冰淇淋、冷饮。
蒸煮炖烩,巧搭配
优选烹饪法:蒸、煮、炖、烩。避免煎、炸、烤。
经典冬季暖胃餐单举例
🍳早餐:山药小米粥 + 蒸蛋羹。
🥛加餐:温酸奶。
🐟午餐:软米饭 + 清蒸鲈鱼 + 胡萝卜泥。
🍎加餐:过滤的苹果汁。
🍜晚餐:香菇鸡茸烂面条。
🥣加餐(如需):藕粉。
除了饮食
这几件事同样重要
保持肠道通畅,就是保命
💡主动饮水:晨起一杯温开水,全天少量多次饮水,保证每日1500-2000ml。
💡定时排便:培养早餐后如厕习惯,建立肠道反射。
💡温和通便:若2天无便,及时使用开塞露或咨询医生使用乳果糖,切忌用力屏气。
💡适量规律运动:如每日散步30分钟,促进肠道蠕动。避免久坐、久卧。
💡腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每天2-3次,每次5-10分钟,可在饭后1小时进行。
💡注意保暖:避免腹部受凉,寒冷可能引起肠道痉挛。可用暖水袋(隔衣)
出现这些信号,立即就医
以下任何症状出现,都可能预示着肠梗阻复发,请立即停止经口进食进水,并前往医院:
🚨痛:阵发性、逐渐加重的腹痛。
🚨胀:肚子持续膨胀、发紧,可见肠型。
🚨吐:呕吐,特别是呕吐物似粪水。
🚨闭:肛门停止排气和排便(最典型信号)。
心情好,肠胃才会好
焦虑会影响胃肠功能。听音乐、与家人交流、做舒缓的活动,保持心情平和。
特别提醒
这些情况要注意
📌定期复诊:遵医嘱定期回外科或消化科复诊,向医生反馈日常情况。
📌病因明确与管理:如果上次梗阻有明确病因(如腹部手术史导致的粘连、肿瘤、疝气、克罗恩病等),必须针对病因进行治疗和管理。例如:
⚠️粘连性肠梗阻:这是最常见类型,主要通过上述严格的饮食和生活方式预防。
⚠️肿瘤性梗阻:需在肿瘤科医生指导下进行抗肿瘤治疗,并采用更精细的饮食方案。
⚠️疝气:应考虑择期手术修补。
📌谨慎用药:一些药物(如某些止痛药、抗胆碱能药物)可能抑制肠蠕动,使用前需告知医生您的肠梗阻病史。
📌随身携带病情说明卡:写明自己有“肠梗阻病史”,在紧急情况下(如昏迷)能为医生提供关键信息。
总结:一张“保胃清单”
吃什么:细、软、烂、温的食物
怎么吃:少食多餐,嚼烂再咽
防什么:粗纤维、黏糯食物、过饱、便秘、受凉
警惕什么:痛、吐、胀、闭(停止排气排便)
平时做:多喝水、适当动、揉肚子、定时排便
一有警报:禁食禁水,立刻就医
冬季的调养是一场“持久战”
你每一口细嚼慢咽
都是在为康复铺路请一定与你的医疗团队保持沟通
把这份指南变成你自己的“饮食地图”愿你这个冬天,吃得安心,过得温暖
*本文仅为科普指导,具体治疗方案请严格遵守您的主治医生和临床营养师的医嘱。非常理解您的担忧。对于有过一次肠梗阻病史的患者来说,科学的管理至关重要,核心目标是预防复发、早期识别、及时干预。一次梗阻后,肠道结构和功能已发生改变,复发的风险会显著增高。
(来源:九江市第一人民医院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:杨春霞
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