成绩优异的孩子,为何突然“变了”?认识肾上腺脑白质营养不良

9月7日 15时 阅读 30313

10岁的小明(化名)读小学三年级,成绩优异,一直是老师和家长的骄傲。可最近,他突然像变了个人:上课走神、作业频频出错,连最擅长的数学题也做不出来。更让人揪心的是,他走路开始摇摇晃晃,记忆力明显下降。到医院一查,诊断结果让全家震惊——肾上腺脑白质营养不良。

这到底是什么病?

这是一种X连锁隐性遗传病,像一颗藏在基因里的“定时炸弹”。由于ABCD1基因突变,体内一种叫“极长链脂肪酸”的物质无法正常代谢,在大脑和肾上腺不断堆积。这些“垃圾”会逐渐破坏包裹神经的“绝缘层”——髓鞘,导致神经信号传导受阻。通俗来说,就像电线外皮老化短路,大脑发出的指令传不出去,孩子的身体和认知功能便随之崩溃。

最凶险的是儿童脑型

该病分四型,其中儿童脑型最为凶险,通常在4-8岁起病。最早表现为行为异常、学习退步,随后迅速发展到瘫痪、失明,大多数患儿在5-10年内不幸离世。

有办法治疗吗?

造血干细胞移植是目前唯一能阻止脑部病变进展的手段。但必须强调:移植只能“刹车”,不能“修复”——已经出现的神经系统损伤是不可逆的。这就是为什么抓住症状出现前的黄金窗口至关重要。

新生儿筛查:一次采血,改变一生

幸运的是,这种病可以通过新生儿筛查早期发现。宝宝出生后48—72小时,只需从足跟采集3—4滴血,采用先进的串联质谱技术,检测血液中的C26:0-溶血磷脂酰胆碱这一关键指标。一旦发现异常,便可对无症状患儿进行定期脑部MRI监测,在病变萌芽时及时移植干预。

一个简单的血斑检测,可能改变孩子的一生。遗憾的是,目前该病尚未在全国普及筛查。如果您身边有生育男孩的家庭,尤其是有家族史的,请一定提醒他们关注这项筛查——因为早一天发现,就多一分留住未来的希望。

(谢晓翔)

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编辑:左丹

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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