近日，江西省临床重点学科

九江市第一人民医院神经外科

张国锋博士团队成功为一名

96岁超高龄慢性硬膜下血肿患者

实施静脉麻醉下微创手术

经过精心救治，术后老人恢复状况良好

现已能够在家人搀扶下下床活动

该患者已96岁高龄，近期出现步态不稳、肢体乏力、精神萎靡等症状，被确诊为慢性硬膜下血肿。家属既期盼手术解除病痛，又万分担忧：患者年近百岁，身体机能衰退，耐受能力差，常规麻醉与手术风险极高，一旦出现肺部感染、心脑血管意外等并发症，后果不堪设想。

面对超高龄患者的多重风险，神经外科张国锋博士团队高度重视，组织科室开展病例研讨，联合麻醉科开展多学科评估。综合老人身体基础条件，团队最终敲定个体化治疗方案——采用局部麻醉联合静脉麻醉下行慢性硬膜下血肿钻孔引流微创手术。该方案无需大开颅，创口微小、术中出血量少；复合麻醉方式大幅减轻全麻对老年人心肺功能的抑制，从麻醉、手术操作双维度降低高龄患者应激损伤，兼顾安全性与治疗效果。

术后，神经外科医护团队开启精细化监护管理，老人恢复速度超出预期，乏力症状明显缓解，精神日渐好转，顺利实现下床站立、在帮助下行走，家属悬着的心终于放下。

此次超高龄患者手术的成功，充分展现九江市第一人民医院神经外科成熟的微创技术、多学科协作能力以及高龄患者围手术期综合救治实力。今后科室将持续深耕神经外科微创诊疗技术，依托精准、微创、安全的治疗方案，为更多老年脑病患者守护大脑健康，护航晚年生活质量。

健康科普

慢性硬膜下血肿常被称为“老年隐形杀手”。老年人脑组织萎缩，头部哪怕轻微磕碰，当时没有明显外伤，数周后也可能缓慢出现颅内渗血，逐步形成血肿。

早期多表现为头晕、走路摇晃、手脚无力、反应迟钝，极易被误认为衰老、脑梗而延误诊治。医生提醒：家中老人若近期有头部磕碰史，后续出现持续头晕、行走不稳、精神变差，请及时前往医院完善头颅CT排查。 

（九江市第一人民医院）