多学科协作，九江市骨科医院为93岁高龄股骨二次骨折患者成功实施高难度手术

7月30日 15时阅读 28213

近日，九江市骨科医院骨伤九科（创伤骨科）田先柱诊疗组团队在多学科协作下，成功为一名93岁高龄的股骨二次骨折患者实施左侧股骨干骨折切开复位内固定术。目前患者病情恢复良好，已进入康复阶段。

据了解，该患者今年6月在家中活动时不慎摔伤，伤后感左下肢剧烈疼痛伴活动受限，遂来医院骨伤九科就诊。经下肢X线片检查提示为左股骨干骨折。股骨是人体最长、最粗、承受力最强的管状骨，股骨干骨折则是指股骨转子下至股骨髁上这一段的骨折。股骨干周围肌肉群丰厚，血运丰富，一旦发生骨折，常因失血量较大而出现休克前期甚至休克期的临床表现。患者既往于1个月前因左股骨粗隆间骨折行INTEN手术治疗，术后下肢功能及体能尚未完全康复。此次再次骨折，加之高龄患者基础状况复杂，手术难度及风险极高。

术前影像

田先柱诊疗组团队接诊后，发现患者精神差、呈现严重贫血貌。团队立即完善相关辅助检查，结果显示患者存在严重贫血，遂予以输注去白细胞悬浮红细胞纠正贫血。与此同时，科室迅速启动多学科医师会诊流程。经多学科医师联合会诊及科室术前讨论，团队为患者制定了安全可靠的手术治疗方案。在与患者家属充分沟通并征得同意后，决定行左侧股骨干骨折切开复位内固定术。

在多学科团队的密切协作下，患者术中病情稳定，手术过程顺利，术后安全返回病房。该患者围手术期共输注去白细胞悬浮红细胞2300mL及血浆400mL。经医师积极对症治疗，患者术后第1天精神状态即明显改善，可于病床上进行简单活动；术后1周，患者病情得到好转。目前患者恢复良好，处于稳步康复阶段。