
为筑牢医保基金安全防线,连日来,濂溪区医保局组织工作人员深入辖区医保定点零售药店,开展医保基金使用专项整治行动,靶向整治违规套现、串换药品、违规刷码等乱象,切实守好群众看病就医“救命钱”。
医保定点药店是医保基金使用的“前沿关口”。濂溪区精准发力、靶向治理,结合药店违规风险点制定负面清单,并要求上墙公示,同时依托“大数据结算比对+线下实地核查”双向发力,紧盯串换保健品日用品医保结算、“空刷”、执业药师脱岗、进销存不符等突出问题,对辖区定点药店开展全覆盖排查整治。
整治中,工作人员逐店核查购药处方、监控记录及医保结算流水,建立问题整改台账,实行“一店一档”闭环整改。对轻微违规药店现场约谈、限期整改;对涉嫌套取医保基金的药店从严追缴资金,并按协议进行处理,形成有力震慑。此次专项行动共检查定点零售药店49家,发现28家存在问题,主要集中在内部管理不规范、超医保限定用药等方面,已督促药店全部整改到位。
(王前云 吴伟光 九江日报记者 黄梦如)
本原创内容版权归掌中九江(www.jjcbw.com)所有,未经书面授权谢绝转载。
编辑:涂画画
责编:肖文翔
审核:吴雪倩