九江召开DIP基层病种论证会 纵深推进医保支付改革与三医协同发展

6月10日 15时 阅读 29571

为贯彻落实国家、省关于医保支持基层医疗卫生服务发展的要求,协同实施医疗卫生强基工程,支持分级诊疗落地,2026年6月9日,九江市医保局组织召开全市DIP基层病种专题论证会。市医保局党组成员、副局长金士海出席,市卫健委相关业务负责同志,市医保局、局属单位相关科室负责人,各县(市、区)医保部门工作人员,市直及基层医疗机构业务骨干、临床专家共80余人齐聚一堂,共同研讨界定基层适宜诊疗病种范围,为全市DIP改革落地、分级诊疗体系完善筑牢技术支撑。


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会议首先介绍了本次基层病种论证工作的时代背景与现实需求、围绕DIP基层病种论证核心内容、技术要点、流程规范等进行细致解读,清晰阐明病种遴选、分类界定、编码匹配、转诊衔接等关键工作要求。

随后,与会人员结合九江基层医疗发展现状、临床诊疗实际、医保基金运行情况展开充分交流、热烈讨论。各位临床专家、医保工作者立足岗位经验,针对候选病种的安全性、可行性、适配性逐一分析研判,围绕基层诊疗能力、诊疗标准、转诊指征、医保支付衔接等核心问题各抒己见、凝聚共识,并严格按照流程完成现场论证与表决,全力推动形成科学合理、贴合实际的论证成果。

会议指出,开展基层病种论证工作,是深化医药卫生体制改革、落实分级诊疗“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”目标的重要一环。一方面,能够引导基层医疗机构聚焦常见病、多发病、慢性病开展精细化服务;另一方面,可有效分流轻症、慢病患者,切实减轻群众就医的经济成本与时间成本,缓解“看病难、看病贵”问题。

会议明确,基层病种选取必须坚持安全第一,科学可行,基层病种均需匹配基层医疗水平,保障医疗安全;必须坚持立足基层,兼顾现实,确保病种清单接地气、可落地,同时预留发展空间;必须坚持急慢分治,动态管理,区分匹配疾病不同治疗阶段的治疗需求,建立病种清单动态调整机制。

下一步,九江市医保局将以本次论证会为契机,汇总梳理专家意见,加快研究完善本地DIP基层病种目录库。同时持续健全三医联动,不断深化医保、医疗、医药多方协同,稳步推进DIP支付方式改革全域落地,全面提升基层医疗服务能力与医保治理水平,持续增强群众就医获得感、幸福感,全力助推全市医保事业高质量发展。

(来源:九江医疗保障)

编辑:王嘉琪

责编:肖文翔

审核:朱静

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