




神经外科手术因其高难度和精细度,素来被视为医学领域最具挑战性的工作——稍有不慎,患者便可能面临瘫痪、失明、昏迷乃至生命危险。从医30余年来,九江市第三人民医院神经外科一组负责人张景山致力于颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤等疾病的诊疗,以精湛的技术和过人的胆识,带领团队勇闯“生命禁区”,创造了一个又一个生命奇迹。

极速攻坚
鏖战颅内凶险急症
在神经外科领域,时间就是生命。对一些病情危急的患者来说,医生的果断决策和担当精神往往能够挽救他们的生命。
39岁的韦先生(化名)身体一向健壮,某日却突然出现左侧肢体偏瘫伴头痛、言语不清等症状,躺床休息4个多小时后,症状仍未缓解,且呼之不应,家属立即将其送至九江市三医院急诊科。入院时,韦先生神志昏迷,颅脑CT提示:右侧基底节区脑出血破入脑室,出血量约61ml。急诊科立即予以止血、降颅内压等对症处理,并急请神经外科、重症医学科会诊。
基底节区出血破入脑室,是脑出血中最凶险的类型之一。当晚10点25分,张景山带领团队第一时间展开救治,开颅探查、清除血肿、精准止血、去骨瓣减压,每一步都关乎生死,容不得半点偏差。
经过近5个小时的浴血奋战,手术终于完成,淤血成功被清除,出血点彻底止血。术后韦先生转入重症监护室,经过严密监测及精准治疗,生命体征平稳,于次日早晨完全苏醒。


大医精诚
仁心守护家庭圆满
从伤者事故发生,到得到有效救治的“黄金一小时”,历来成为医生的“必争”主阵地。张景山以急诊决策的“闪电速度”、手术操作的“毫米精度”、人文关怀的“暖心温度”,为无数危重患者筑牢生命防线。
40岁的曲先生(化名)夜间骑车摔伤,导致开放性颅脑损伤特重型、急性硬膜外血肿、创伤性脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血。命悬一线之际,张景山带领团队紧急制定救治方案,迅速完成各项术前准备。当时理发店早已关门,为争取宝贵的抢救时间,张景山拿起剃刀,亲自为患者剃光头、备皮,随后在全麻下行“左侧开颅探查+颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。
手术顺利完成,患者术后次日意识恢复清楚,生命体征平稳。术后第三天,顺利由重症监护室转神经外科一组治疗,并痊愈出院。据了解,曲先生是一名外卖骑手,妻子没有工作,孩子还小,他是家里唯一的顶梁柱。此次张景山团队挽救的不仅是他的生命,更为这个家庭守住了圆满与希望。


微创精治
吸引患者跨省追诊
在九江市三医院神经外科一组病区,常能听见操着外地口音的患者和家属的说话声。有安徽患者在网上看到病友的就诊经历后慕名而来;也有当地医院医生直接推荐而来,“说张主任做这个手术有经验,让我赶紧过来”。这些来自不同地方的声音,汇聚成了对张景山最朴实的认可。
72岁的高先生(化名)是安徽省安庆人,因头晕一周、行走困难1天,慕名来到九江市三医院神经外科求诊。急诊颅脑CT检查显示:右侧额颞顶部颅骨内板下见弧形稍高密度影,提示慢性硬膜下血肿;右侧脑实质及右侧侧脑室受压变扁,颅脑中线移位,不排除脑疝可能。结合患者三个月前因车祸致颅内损伤,曾在外院接受住院治疗,最终诊断为创伤性慢性硬膜下血肿。
张景山精准研判病情,摒弃传统开颅创伤大、恢复慢的弊端,决定采用微创单孔钻孔清除硬膜下血肿并引流术——这一方案创伤小、手术时间短、术中风险低、术后并发症少、康复速度快且费用更低。
术中,张景山精准定位钻孔,顺利清除血肿并置管引流。术后第一天,高先生四肢肌力恢复正常,头晕明显减轻。从安徽安庆到江西九江,高先生跨省而来,最终带着健康的身体返回家乡。

从脑出血急诊手术的争分夺秒,到深夜为患者俯身备皮的暖心之举,再到以微创技术为高龄患者寻找最优方案,张景山用三十余年的坚守诠释着神经外科医生的使命。谈及未来,张景山满怀信心,他和他的团队将紧跟时代步伐,不断提升医疗技术和服务水平,为每一位患者的颅脑健康保驾护航。
(九江市第三人民医院)
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编辑:方旬瑜
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