【杏林春暖】突破高龄禁忌,九江市中医医院帮助九旬老人“溶”获新生

5月15日 16时 阅读 30434

近日,九江市中医医院脑病成功为一名90岁突发中风的高龄患者实施静脉溶栓治疗。此次成功救治得益于卒中中心的快速响应与精准评估,让患者在发病2.5小时的黄金时间窗内得到及时救治,经后续中西医结合康复治疗,患者出院时已能自行行走、交流无障碍。

据经治医生何闻文介绍,90岁的李奶奶在家中突发右侧肢体乏力摔倒在地,并伴有失语,家人发现后立即将她送往医院。脑病1科副主任钟立伟接诊后,发现患者右侧肢体肌力为0级,考虑此时距发病仅2.5小时,仍处于静脉溶栓时间窗内,医院立即为患者启动卒中绿色通道。

在完善颅脑CT检查排除脑出血时,专家团队同时与家属就溶栓获益与风险进行了详细沟通。经家属同意后,医护人员迅速将患者转入脑病重症监护室行溶栓治疗。溶栓过程中,李奶奶的右手逐渐能轻微抬起,溶栓结束后,其右侧肢体肌力由0级恢复至Ⅳ-级,失语症状也明显改善。后续经中药内服、针灸疗法及康复锻炼等综合治疗,出院时李奶奶已能自行行走,交流无障碍。



健康科普

卒中(俗称“中风”)发病急、进展快,致残致死率高,及时识别与规范救治是降低风险的核心关键,以下这些卒中核心常识需牢记:

一是掌握卒中识别口诀“中风120”

1看:观察面部是否对称、口角有无歪斜;

2查:双手平举,查看是否有单侧无力、麻木下垂的情况;

0听:倾听患者言语,是否存在说话含糊、口齿不清,或无法听懂他人话语的现象。

如突然出现以下症状时也应警惕卒中可能:

眩晕、恶心、呕吐、复视;

突发记忆力缺失;

突发饮水呛咳或吞咽困难;

只要出现上述任一症状,切勿迟疑,立即拨打“120”急救电话。

二是紧抓溶栓黄金时间窗

医学临床共识表明,静脉溶栓的最佳救治时间为发病后4.5小时内,且救治速度越快,患者神经功能恢复效果越理想,致残致死风险也越低。对于卒中患者而言,每延迟一分钟,都可能造成不可逆的脑组织损伤。

三是明确高龄并非溶栓绝对禁忌

不少人认为高龄老人身体虚弱,不宜进行溶栓治疗,这种认知存在偏差。临床中,医生会综合评估高龄患者的基础健康状况、病情严重程度、有无溶栓禁忌症等多方面因素,只要符合治疗指征,高龄患者同样有望从规范溶栓治疗中获益。 

四是避开急救常见误区

切勿因患者年纪大就抱有“在家观察看看”的想法,拖延送医会错失最佳救治时机;同时严禁自行给患者服用降压药、活血药等,盲目用药可能加重病情,引发二次伤害。 

温馨提示:

卒中救治,时间就是大脑。面对高龄老人突发卒中症状,务必做到早识别、早送医、早治疗,为老人健康筑牢安全防线。

科室介绍

脑病科

国家中医优势专科建设单位(神志病科中风痴呆和头痛眩晕亚专科)、江西省级临床重点专科、江西省中医脑病区域诊疗中心、江西省中医优势病种(出血性中风)首批建设单位、国家区域(华中)中医脑病科专科诊疗中心建设联盟单位、北京中医药大学东直门医院全国中医脑病专科联盟单位、首都医科大学附属北京天坛医院神经疾病联盟单位、北京宣武医院脊柱神经外科技术协作单位、清华大学玉泉医院神经外科技术协作中心、江西省人民医院神经外科专科联盟单位、南昌大学第二附属医院神经外科技术协作单位。科室秉承“中医有特色,西医齐步走”的准则努力深耕,深受赣北区域患者一致好评。医疗特色:科室设有神经内科组、神经外科组、脑病康复组3个亚分科诊疗组,集预防、医疗、中医康复于一体,积极推进现代技术与中医药治疗相结合。科室成熟完成全脑血管造影、脑梗死早期动脉溶栓、机械取栓和脑动脉狭窄支架治疗,特别是颅神经疾病,顽固性面瘫射频,脑中风后遗症偏瘫、脑肿瘤等治疗,常规开展ACCF、ACDF和后路椎板减压加钉棒固定手术等现代技术,射频治疗顽固性面瘫、面肌痉挛、神经性头痛等,以及针灸、热敏灸、拔罐、推拿、穴位注射、穴位贴敷、中药熏洗等26项中医特色治疗技术。

就诊地点:

九江市中医医院南院1号楼(综合大楼)

门诊2楼脑病科门诊

住院部9楼、10楼

健康热线:

13879212241 钟医生

18279269980 杨医生

18770284510 何医生


(何闻文) 

 


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编辑:实习编辑

责编:曹玉婷

审核:许钦

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