九江首例!市一医院成功开展经皮室间隔心肌消融术,开启心肌病微创治疗新纪元

5月7日 16时 阅读 30286

近日,九江市第一人民医院

心血管诊疗中心三病区成功完成

九江首例经皮室间隔心肌消融术


为一名肥厚型梗阻性心肌病患者

实施了精准微创治疗

同时创新性优化了手术疗效评价标准

填补了九江地区该项技术的空白

为赣北地区心肌病患者

带来了家门口的治疗新选择

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精准决策

开启心肌病规范化诊疗流程

该患者年纪较轻,常规静息状态下的心脏检查未发现明显心脏血流梗阻,但剧烈活动后会出现不适,心电图也提示心肌缺血异常。为了揪出这一“藏起来”的致命隐患,何华斌主任团队与患者及家属充分沟通后,通过双侧桡动脉同步测压配合药物激发试验,最终确诊患者为隐匿性肥厚型梗阻性心肌病——这类疾病常规检查极易漏诊,却是年轻人运动后晕厥、心源性猝死的重要诱因。明确诊断后,团队为患者制了微创介入治疗方案。


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*异丙肾上腺素激发后左心室流出道压力阶差上升明显,梗阻加重

精准定位

微创介入破解难题

手术全程无需开胸,微创操作创伤极小。团队先以临时起搏器保驾护航,精准定位到导致心肌肥厚的“责任血管”,通过球囊封堵后,缓慢注射无水酒精,让肥厚的心肌组织可控性坏死,从而打通心脏供血的“梗阻关卡”。此次手术,团队创新性地将“造影剂心肌染色”作为疗效补充评价标准,与传统的压力指标、心电图变化相结合,实现了更精准的治疗,最大程度保障手术效果。术后患者恢复顺利,仅2天便达到出院标准。


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*术中靶血管定位,及消融后造影剂心肌染色

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何华斌主任介绍

肥厚型心肌病是常见的遗传性心脏病,其中梗阻型占比约70%多数隐匿发病。以往这类患者要么长期服药缓解症状,要么需要接受开胸外科手术,而此次开展的双侧桡动脉激发下同步测压以及经皮室间隔心肌消融术,是国内外指南推荐的有效治疗方式,尤其适合药物效果差不耐受外科手术的患者。



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*造影剂心肌染色(CAMS)作为PTSMA新的影像消融终点操作过程(引用何华斌博士学位论文)

持续创新

全力守护百姓健康

作为江西省首批省级临床重点专科,九江市第一人民医院心血管诊疗中心不断引进和开展国内外前沿技术,在复杂心血管疾病诊治方面积累了丰富经验。此次新技术的成功开展,体现了医院在复杂心血管疾病诊疗领域的技术和创新实力。中心将始终秉持“以患者为中心”的理念,持续推动区域诊疗技术升级,为百姓提供更精准、微创、高效的医疗服务。


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(曹玉婷 九江市第一人民医院)

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责编:曹玉婷

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