检验标本留取“避坑”指南,收藏这一篇就够了

4月9日 10时 阅读 31513

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*图源抖音

这些网上的“吐槽”真的不是个例

其实,检验结果准不准

与咱们的标本留取方式息息相关

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本期科普

把标本正确留法一次说清

全是干货

建议先收藏再看


这4个注意事项

所有标本都适用

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先核对好信息

门诊患者留取尿液、粪便标本,需要到检验科窗口领取标本容器,标本容器上会贴有患者基础信息条形码,留取标本前,请认真核对重要信息无误。包括:


 姓名


 性别


 年龄


 就诊ID


检测项目


 标本类型等


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做好清洁准备

👉 尿标本留取前需清洁尿道口,避免污染。

👉 粪便标本避免混入尿液、水或卫生纸。


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及时送检

标本留取后请立即送检,无法立即送检的应按照要求保存,尽快送检。


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特殊需求

👉 除了急诊或其他特殊原因外,若需空腹采血(如血糖等),通常需空腹8~12小时,建议前一晚22:00以后禁食,可少量喝白开水。


👉 避免剧烈运动,一般主张抽血前24h内不做剧烈运动,匆忙赶到门诊的人应至少休息15分钟后采血,如性激素标本应在采集前静坐30分钟。



最常见的4种检验

留取方法

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血液标本

❌ 采血前避免饮酒、暴饮暴食、剧烈运动,保持情绪平稳。

空腹≠不吃东西

💉 需空腹采血时,禁食期间可少量饮水(白开水),避免浓茶、咖啡、饮料等。

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💊 病人在检验前应尽可能停服(遵医嘱)对检验有干扰的药物,若服用抗凝药、糖皮质激素等应提前告知医生。


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尿液标本

🔬 常规尿检:尽量留取首次晨尿,门急诊病人可留取随机尿,但结果受多种因素的影响,留取中段尿。

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🔔 24小时尿检:需在医生指导下记录总量并混匀后取部分送检(注意事项见下面其他标本留取说明)。


🔔 尿培养:严格无菌操作,清洁尿道口,弃去前段尿液,不中断尿流,留取中段尿约10mL至无菌容器中,全程不触碰容器内壁,立即送检。


📣 一般尿液需在1小时内送检,避免细菌繁殖或成分分解。

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 注意 女性应避开月经期及前后3天,用温水清洁外阴,避免经血、白带污染(如特殊情况须在经期化验须向检验科说明);男性清洁尿道口及周围,避免精液等污染。清洗过程无需使用消毒剂会破坏尿液成分,影响检测,标本留取后及时送检。


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粪便标本

💩 取新鲜自然排出的粪便3g-5g(约蚕豆大小),优先选择含黏液、脓液或血液等外观异常的部位;若粪便外观无异常,则从粪便表面、深处、两端等多部位采集标本。

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💩 若为稀便或水样便,可用吸管吸取1-2ml至容器中。


❌ 避免接触便盆或马桶内壁,避开经血及肛门出血。


🔍 1小时内送检。

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 注意 粪便隐血试验前3天避免食用动物血、动物肝脏、大量瘦肉、富含铁剂食物及药物,以免出现假阳性;标本留取时,应避免尿液、卫生纸、污水等污染;尿不湿、棉签等留取的不合格样本会导致样本干燥、成分流失污染,影响检测,必要时可将肛拭子取出,但需要注明。


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痰液标本

💦 起床后清晨第一口痰为佳,用清水反复漱口,清除口腔内食物残渣。

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是痰,不是口水!

不是口水!

🔋 深呼吸后从肺部深处咳出痰液。


❌ 避免混入口水或鼻分泌物。


🔍 1小时内送检最佳



容易搞混的特殊标本

这里划重点

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24小时尿液标本

👉 需准备一个大的干净容器收集24小时的尿液,加入防腐剂(凭条码可在检验科领取),“去头留尾”并记录总尿量,混匀后留取一管约20ML送检。


👉 “去头留尾”(如早上7:00的尿液排掉,即“去头”,收集7:00后排出的所有尿液,到第二天早上7:00的尿液留取,即“留尾”)


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阴道分泌物标本

👉 阴道分泌物通常由妇产科医师采集。标本采集前24h内禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。


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精液标本

👉 在3个月内检查2次至数次,2次之间间隔应>7天,但不超过3周。

👉 采样前至少禁欲3天,但不超过7天

👉 采样后立即送检,如不能立即送检应在1小时内保温送检。

👉 用清洁干燥广口塑料或玻璃瓶收集精液,不宜采用避孕套内的精液。

👉 应将射精精液全部送检,送检时温度应在20~37℃。


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前列腺标本

👉 采集前准备:患者禁欲/避免刺激,采集前72小时禁止性生活、手淫、前列腺按摩、尿道器械操作。

👉 清洁:排尿后用清水清洁尿道口,必要时用无菌纱布擦拭,禁用消毒剂。

👉 用药:细菌培养需在用药之前采集,用药后需在下一次用药之前采集。

👉 立即送检,15分钟内送达实验室;最长不超过30分钟。

👉 由临床医师行前列腺按摩术采集。



温馨提示

⚡ 儿童、昏迷等无法配合的患者,需由医护人员协助留取。


⚡ 女性患者月经期间避免留取尿液、粪便标本(紧急情况需告知医生)。如标本不慎污染或倾倒,请立即告知医务人员重新留取。


⚡ 以上项目均为常规检测项目,特殊检测项目如高血压三项、糖耐量试验(胰岛素释放试验、C-P 释放试验)、尿儿茶酚胺、促肾上腺皮质激素(ACTH)等项目应严格按照要求进行采集送检。

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标本留对了,检验结果才准确

希望这篇科普能帮到您

如果还有不清楚的地方

可随时咨询医院检验科的医护人员哦!

(九江市第一人民医院)

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编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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