麻腮风是麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种急性呼吸道传染病的统称,麻腮风疫苗可一针预防这三种病。
01
三种疾病特点
1. 麻疹
• 传播:飞沫/气溶胶,传染性极强;
• 症状:高热≥38℃,发热2~4天后出疹(耳后→面部→全身),伴流涕、咳嗽、畏光、结膜炎;口腔可见柯氏斑 ;
• 危害:可致肺炎、喉炎、脑炎,严重可致死;孕妇、营养不良儿童、免疫缺陷者风险更高;
2. 流行性腮腺炎
• 传播:飞沫传播;
• 症状:发热、腮腺肿痛(双侧/单侧)、头痛、食欲差;
• 危害:可引发睾丸炎、卵巢炎(影响生育)、脑膜炎、耳聋;
3. 风疹
• 传播:飞沫+胎盘垂直传播(孕妇感染最危险);
• 症状:低热、皮疹、耳后/枕后淋巴结肿大,症状较轻;
• 危害:孕妇感染可致胎儿畸形、流产、死胎;
02
接种程序(必须2剂)
第1剂:8月龄(基础免疫)
8月龄是麻疹抗体青黄不接的时期(母传抗体消失)。拖延接种意味着将孩子暴露在没有保护的高风险环境中,一旦感染麻疹,重症风险远高于疫苗反应的风险。
第2剂:18月龄(加强免疫)
漏 种:尽早补种,两剂间隔≥28天
03
可能出现的反应
1.常见不良反应:
①一般接种疫苗后24小时内,注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2~3天内自行消失。
②一般接种疫苗后1~2周内,可能出现一过性发热反应。其中为轻度发热反应,一般持续1~2天后可自行缓解,不需处理,必要时适当休息,多喝开水,注意保暖,防止继发感染;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可采用物理降温或遵医嘱服用药物对症处理。
③皮疹:一般接种疫苗后6~12天,可能出现散在皮疹,出疹时间一般不超过2天,通常不需特殊处理,必要时遵医嘱对症治疗。
④可有轻度腮腺和唾液腺肿大,一般1周内自行好转,必要时遵医嘱对症处理。
2.罕见不良反应:
重度发热反应:应采用物理降温及遵医嘱药物对症处理,以防高热惊厥。
3.极罕见不良反应:
①过敏性皮疹:一般接种疫苗后72小时内出现荨麻疹,出现反应时,应及时就医,给予抗过敏治疗。
②过敏性休克:一般接种疫苗后1小时内发生。应及时注射肾上腺素等抢救措施进行治疗。
③过敏性紫癜:出现过敏性紫癜反应时应及时就诊,应用皮质醇类药物给予抗过敏治疗,治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
④血小板减少性紫癜。
⑤成年人接种本疫苗后发生关节炎,大关节疼痛、肿胀。
04
出现这些情况要及时就医
• 发热超过3天不退
• 高热惊厥、抽搐
• 皮疹严重、全身大片红肿
• 呼吸困难、面色发青、明显精神差
• 持续剧烈呕吐、无法进食
不能打(禁忌)
• 对疫苗成分过敏
• 急性病、严重慢性病急性发作
• 免疫缺陷、白血病、正在用激素/免疫抑制剂
• 有未控制的癫痫、脑病
暂缓接种
• 正在发烧、感冒急性期
• 严重腹泻、呕吐
• 近期用过免疫球蛋白(需间隔3个月)
接种前后注意
• 接种前:如实告知健康状况
• 接种后:留观30分钟再走
• 针眼处24小时不沾水,避免大力揉搓针眼
日常预防
• 按时全程接种疫苗(最有效)
• 少去人群密集场所,戴口罩、勤洗手
患者隔离:麻疹至出疹后5天(肺炎至10天);风疹至出疹后5天
温馨提示
• 麻腮风是免费一类疫苗
• 必须打2针才够保护
• 常见反应大多轻微、自限性,不用过度担心
接种麻腮风疫苗后,可刺激机体产生抗麻疹病毒、腮腺炎病毒和风疹病毒的免疫力。用于预防麻疹、腮腺炎和风疹。
(九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:吴雪倩

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