在九江妇幼保健院

大脑检查

什么是近红外光？

为什么它“看得见”

我们看不见的东西？

儿童脑智中心刘维民主任正在和小朋友们讲解这一束神奇的光

大脑的“实时地图”：近红外脑功能成像是什么？

如果说核磁共振是给大脑拍“高清照片”，那么近红外脑功能成像，就是给大脑做“实时动态地图”。它的工作原理是：近红外光穿过头皮和颅骨，到达大脑皮层，通过监测血液中氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化，来判断大脑各区域的活动情况。哪里用脑多，血氧变化就明显；哪里连接弱，脑区之间的协同性就会呈现异常。

整个过程无创、无辐射、不打针、不吃药，只需戴上一顶轻便的“光纤帽”，即可完成检查。老人、孩子，以及多数无法配合核磁检查的人群（如多动症儿童、幽闭恐惧症患者），都能轻松接受。

这束光能帮我们看清什么？

→ 查大脑功能

大脑功能发育情况、注意力好不好、记忆力强不强、执行功能是否正常、情绪是否异常，都能通过脑区激活模式直观呈现。

→ 查情绪状态

焦虑、抑郁等情绪问题，往往伴随着特定脑区（如前额叶）的功能失衡。近红外可以“看见”这种失衡，为情绪问题的评估提供客观依据。

→ 查认知发展

对于儿童，可以评估语言功能、认知发育水平；对于老年人，可以辅助判断认知衰退风险。

→ 查治疗效果

治疗前后对比，大脑连接模式是否改善、激活是否趋于正常，一目了然。

→ 指导精准神经调控

近红外脑功能成像就像一张大脑的“实时导航地图”，能够精准定位功能异常或失衡的脑区，为经颅磁刺激、经颅电刺激、生物反馈等神经调控治疗提供客观靶点。治疗前，医生通过近红外明确“哪里需要调”；治疗中，实时监测脑区激活变化，动态调整刺激参数；治疗后，通过前后对比客观评估效果，实现“定位—干预—评估”的闭环管理，让神经调控从经验导向走向精准、个体化、可视化，大大提升治疗的针对性和有效性。

1.进入安静房间：光线柔和、环境安静，确保信号采集不受干扰。

2.佩戴光纤帽：像戴头套一样舒适，探头贴合头皮，对准关键脑区。

3.开始检测：安静休息5~10分钟或完成简单小任务（如组词、按键反应、记忆小游戏）。

4.出具报告：几分钟内生成脑图、波形、激活强度等可视化结果，经专业软件分析后，由医生结合临床情况进行解读为神经调控提供依据。

整个过程轻松、无感、配合度高，尤其适合儿童和老年人。

真实案例：一束光，见证大脑的“安静下来”

我们看看这两张图片的变化——左图为治疗前，右图为治疗后。

这是一位因长期焦虑前来就诊的成人患者。初诊时，近红外脑功能成像显示其大脑连接边数异常增多，说明大脑处于高度“过载”状态，不同脑区间信号混乱交织，这正是焦虑症的典型脑功能表现。

刘维民主任详细了解情况后，为他制定了系统的心理疏导方案。经过一段时间的干预，再次进行近红外评估，结果显示：连接边数明显减少，脑区协同趋于平衡。患者自己也深有体会：“以前脑子里像有一团乱麻，现在终于能安静下来了。晚上能睡个安稳觉，白天也没那么容易紧张了。”这就是近红外的独特价值——让看不见的情绪，变得看得见；让抽象的功能改善，变得可量化、可追踪。

（曹玉婷 九江市妇幼保健院）