“以前买药得先垫付近万元,还得跑回德安审批,来回折腾两天;现在半小时就办好了备案,直接在南昌药店刷卡结算,自付费用从九千多降到了九百多。”近日,长期在外治疗的九江德安籍患者张先生对当地医保服务的提速增效连连称赞。
张先生的便利体验,源于德安县医保局于2025年3月在全市率先推出的异地就医微信群线上审批“双通道”机制。过去,像他这样需使用双通道药品的异地就医群众,常常面临“报销繁、垫资难、跑腿累”的困境:出院后需携带病历返回参保地审批,垫付少则几千元、多则上万元的费用,再等待漫长的报销流程。
如今,这一痛点被微信群里“点对点”的服务破解。德安县医保局将审批窗口“搬”进手机,药店工作人员只需将双通道使用申请表、诊断证明等材料拍照发至专属微信群,医保人员即可在线快速审批。对于材料齐全的申请,备案在半小时内即可完成。备案生效后,参保群众无需垫付大额费用,也无需往返奔波,在省内异地定点药店可直接刷卡结算,实现了“数据多跑路,群众少跑腿”。
自该机制运行以来,“线上直办+异地秒结”的服务模式已惠及47名德安籍参保群众,累计报销金额达19.96万余元。以张先生为例,他以往每次购药需自行垫付9120元,改革后个人自付部分降至912元,经济负担与时间成本均大幅减轻。
(过超 高其丽 九江日报记者 沈明杰)
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