宝宝骨折了怎么办?

3月13日 14时 阅读 30420

骨折了

如何紧急处理

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  1. 桡骨远端骨折(儿童最常见)轻度异位不用反复复位。稳定性:软固定/短臂夹板即可,移位型:手法复位+石膏固定。

  2. 肱骨髁上骨折(儿童肘部最危险)无血管神经损伤:闭合复位+经皮穿针为主流,尽量不切开、不剥离,穿针导航化、超声辅助,减少辐射。

  3. 肘关节骨折(外踝骨折最常见)移位>2mm建议经皮螺钉/克氏针固定,无移位严格石膏固定+密切复查。

  4. 锁骨骨折:绝大多数儿童:保守治疗(吊带/八字绷带)愈合快、重塑强,很少留后遗症,除非严重短缩、开放、血管损伤才手术。股骨干骨折:小龄:悬吊牵引/支具为主,大龄:弹性髓内钉。


一旦怀疑有骨折,应尽量减少搬动。

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急救原则

1.抢救生命:如果是严重的损伤应现场抢救生命,如有呼吸、心脏骤停,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,开放性骨折伤口有大量出血者可用敷料或干毛巾包扎止血,应迅速送医院治疗。

2.包扎伤口:开放性骨折伤口除应及时处理并有效止血外,还应立即用消毒纱布包扎伤口,防止伤口继续感染,有条件者应用双氧水及碘伏等消毒液冲洗伤口再进行包扎、固定。

3.妥善固定:用妥善的方法将骨折的肢体固定,常用各种夹板,如果没有夹板时可临时用木棒或树枝固定,然后用绷带或带子绑好,同时把上下两个关节固定起来,先绑骨折近端,动作要轻柔,包扎不易太紧,然后送往医院。


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4.必要时止痛:严重外伤后强烈的疼痛刺激,易引起休克,因此可给予必要的止痛药。

5.迅速转运:经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中动作要轻柔,防止震动和碰撞伤肢,以减少伤员的疼痛,注意保暖和适当的活动。

(曹玉婷 九江市妇幼保健院)

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编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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