心脏支架的“微创工程”大揭秘！局部麻醉下6步打通心血管
宝子们！
咱们的心脏
可是全年无休连轴转的狠人呐
它能一直蹦跶全靠一条
专属保命高速路 —— 冠状动脉
它却架不住会遇上“不讲武德的路霸”
—— 动脉粥样硬化斑块
它会导致心绞痛、胸闷、气短
甚至危及生命
还好我们有“特种救援队”
精准打通堵死的高速路
给心肌小区续上命的
心脏支架植入术
一、什么时候需要呼叫“救援队”？
不是所有堵车都需要大型救援。出现以下情况，医生才会建议出动这支“特种部队”：
相当于血管被完全封死，必须立刻打通，这是争分夺秒的救命手术。
血管堵塞超过75%，且地形适合支架通过。
心绞痛反复发作，吃药效果也不好，严重影响生活质量。
做过球囊扩张（像给路障“踩一脚”），但很快又变窄了。
二、支架怎么选？
工欲善其事，必先利其器。支架就是这次救援的核心工具，主要有几种：
1. 基础款：金属裸支架
坚固耐用，但时间久了，血管内皮可能会过度增生，导致“疤痕组织”把支架内部也堵上（再狭窄）。
2. 进阶款：药物涂层支架
“救援”主力。它在金属支架上涂了一层神奇的“抑疤药”（如雷帕霉素），缓慢释放，能有效抑制疤痕生长，大大降低再狭窄的风险。
三、救援行动全纪实
6个步骤 打开血管通路
别被“心脏手术”四个字吓到，它其实是个微创介入手术，过程比你想象的要简单：
6个步骤 打开血管通路
局部麻醉，保持清醒：你全程清醒，甚至可以和医生交流。
开个小门：医生通常会在手腕的桡动脉或大腿根部的股动脉穿刺一个针眼大的小口。
派出的“侦察兵”：一根极细的导管顺着动脉血管，悄无声息地“漂流”到心脏冠状动脉的入口。
给血管拍“实时地图”：注入造影剂，在X光下，血管的堵塞情况一目了然。
先拓宽，再架桥：先用一个微型球囊把狭窄处扩张开，然后像送快递一样，将压缩的支架精准送达“事故地点”。球囊再次充气，支架便被撑开，牢牢支撑住血管壁。
收工：撤出所有工具，只留下支架在体内，手腕或大腿根部按压止血即可。
整个过程
创伤小
恢复快
四、植入成功后
最重要的维护期来了
• 第一大护法：严格用药
◦ 双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷）：这是重中之重！为了防止血液在崭新的支架上形成血栓，你必须至少服用12个月。绝不能自行停药！ 这是守护支架安全的“生命线”。
◦ 他汀类降脂药：要把坏胆固醇（低密度脂蛋白）压到更低水平，从源头上减少新斑块的形成。
• 第二大护法：健康生活
◦ 管住嘴：低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果。
◦ 迈开腿：循序渐进地运动，从散步开始。
◦ 戒烟限酒：烟草对血管的伤害是确凿无疑的。
◦ 好心情：保持平和心态，避免大喜大悲。
• 一个中心：定期复查
术后1、3、6、12个月都要回医院报到，让医生评估你的恢复情况，及时调整方案。
总结
心脏支架植入术是一项非常成熟、有效的技术，是冠心病治疗中的“及时雨”。但它更像是一个“重启键”，给了心脏一次重生的机会。
真正的长期健康，掌握在自己手中——通过遵医嘱服药和彻底改善生活方式，才能守护好这条新疏通的“生命之路”，真正享受高质量的生活。
（来源：九江学院附属医院）
编辑：毕典夫
责编：曹玉婷
审核：许钦
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