学生扎堆请假,
医院儿科排起长队……
随着流感季的来临,
流感也来势汹汹,
病毒感染后,
孩子高热、久咳、精神差,
部分孩子可能出现恶心呕吐等消化道症状
让家长既心疼又焦虑!
孩子反复咳嗽该怎么护理?
退烧药该选哪种?剂量又该如何精准把控?
如何区分流感和普通感冒,避免误判耽误治疗?
12月12日15时,掌中九江《浔问》栏目特邀九江市妇幼保健院儿内科呼吸感染团队在线为网友答疑解惑,一起来看下网友们普遍关心的问题吧!
一、网友提问:专家们好,请问:我家孩子10岁,10月底的时候得过一次流感,吃了阿莫西林和奥司他韦,好了。是不是他今年就有免疫力了,和打过疫苗差不多,还有再次被传染的可能吗?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,这次感染产生的免疫力仅针对本次感染的流感病毒亚型,2025年流行株以H3N2为主。因为流感病毒具有高度变异性,因此很可能会被再次感染其他毒株流感。但是具体情况请带小朋友来医院面诊确定。咨询电话:0792-8590525。
二、网友提问:熏醋、喝红糖姜水能不能预防孩子得流感?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,熏醋、喝红糖姜水不能预防孩子得流感。预防流感最主要也是最经济的措施在流感季来临前接种流感疫苗(每年10月左右)及平时的注意勤洗手、戴口罩、保持室内通风,均衡饮食、充足睡眠以增强免疫力。若孩子出现流感症状,应及时就医,遵医嘱治疗。
三、网友提问:我孩子流感后一直咳嗽,易坦静、肺力咳都吃了,就是好不彻底,头孢吃了五天,停了!还是时不时咳嗽,怎么办?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,流感一般为季节性流行性呼吸道感染,一般以上呼吸道感染症状为主,若治疗后咳嗽不见好转,需进一步考虑是否出现下呼吸道感染相关并发症,如支气管炎、肺炎,及继发其他病原体感染可能,亦有出现感染后气道高反应或上气道相关鼻后滴漏相关可能,如果治疗后咳嗽症状不见好转,需要尽早来院面诊评估有无流感合并肺炎及其他呼吸道感染相关疾病,建议您带患儿来院面诊具体评估病情。咨询电话0792-8395872。
四、网友提问:孩子突然高烧到39℃,还喊浑身疼、没精神,是不是可以确定得流感了?怎么区分流感和普通感冒,避免耽误治疗?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,普通感冒症状轻,不容易高热,身体酸痛比较少,流感症状会比较重,所以孩子这个症状很有可能是流感症状,具体要追问孩子是不是有流感接触病史,为避免延误治疗,需尽快来医院就诊,完善血常规检验及甲流病原学检测明确诊断,明确甲流后36—48小时内使用磷酸奥司他韦治疗可尽快缓解病情。具体情况要带小朋友来医院面诊后确定。咨询电话:感染科护士站0792-8590320。
五、网友提问:家里有过敏体质孩子,秋冬季节如何做好居家防护,减少呼吸道感染和哮喘发作的风险?
儿内科呼吸感染团队:家里有过敏体质的孩子如果确诊哮喘,首先应对哮喘规范化治疗和管理,在此基础上做好以下家居的防护:
1、减少过敏原接触:哮喘患儿应明确过敏原并进行回避及必要时进行脱敏治疗。
2、保持环境的清洁与通风:定期清洗床单、被套、枕套,使用防螨套保护床垫和枕头。减少毛绒玩具、地毯等易积尘物品,定期用吸尘器深度清洁。室内湿度保持在40%-50%,使用加湿器时每天换水并定期消毒,避免霉菌滋生。及时清理卫生间、厨房等潮湿角落的霉斑。每天开窗通风2-3次,每次30分钟左右,选择中午气温较高时通风,避免早晚寒冷时段,通风时让孩子待在其他房间。
3、养成良好的个人卫生与生活习惯:勤洗手、注意咳嗽礼仪、适度穿衣、适度锻炼、均衡饮食、规律作息。避免出入人群密集的公共场所。尽量避免与生病的人密切接触。家人患病时应佩戴口罩并注意隔离。
4、及时接种疫苗:在医生指导下为孩子接种流感疫苗、肺炎疫苗等,降低呼吸道感染风险。
关于哮喘治疗和管理请定期到我院哮喘门诊复诊对哮喘进行评估。
六、网友提问:班上有同学得流感,我家娃没接种疫苗,能吃奥司他韦预防吗?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,奥司他韦确实可以在特定情况下用于预防流感,但这通常不作为常规首选,是需要权衡利弊的医疗决策,需要医生严格评估后才能使用。但是具体情况请带小朋友来医院面诊确定。咨询电话:儿童呼吸科护士站0792-8590525。
七、网友提问:我小孩肺炎好了一个多礼拜,又甲流后,又肺炎!现在打针好了,但是很怕又反复,有没有什么办法,学校好几个甲流!
儿内科呼吸感染团队:家长您好,得了流感后确实会降低免疫力导致再次肺炎,但流感同一类病原体一年内不会再次感染,所以再次感染后的肺炎不是甲流引起的,多是由别的病原体引起的。预防感染的家庭护理主要是戴口罩,勤洗手,注意室内通风,适当锻炼身体,增强免疫力。具体情况请带小朋友来医院面诊后确定。
咨询电话:感染科护士站电话0792-8590320。
八、网友提问:小孩一吃奥司他韦就呕吐,有没有其他药物替代?不想打针。
儿内科呼吸感染团队:家长您好,奥司他韦是目前国内外指南推荐的主要抗病毒药物之一,但它的常见副作用就有胃肠道反应,尤其是呕吐。孩子如果确定为流感,则可按医嘱予奥司他韦口服,如果孩子吃奥司他韦呕吐,可尝试调整喂药方式,如随餐口服可减少胃肠道刺激,如果是颗粒,可考虑分次口服或者混在孩子喜欢的食物中在短时间内分次喂完。对于流感,除了奥司他韦还有一种玛巴洛沙韦,它俩作用机制不一样,该药物全程只需要口服1次,但是目前我国仅批准用于5岁及以上,如果孩子年龄符合,该方案也需要来院面诊评估后最终确认。
九、网友提问:医生你好,我家孩子流感不光发烧,还腹泻,一天两三次,拉的都是稀水样便,要不要吃止泻药?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,儿童的流感确实有很多小朋友表现为腹泻,呕吐等消化道症状。要注意孩子大便的性状,是不是有粘液脓血便,以及孩子的精神、尿量、食欲等情况。要不要吃止泻药视情况而定,若每天腹泻次数多,每次量多,或者腹泻时间长,精神欠佳,尿量少等情况,可能是出现脱水的并发症,需尽早带孩子来院就诊,来时可带好孩子的粪便标本用于化验。孩子在家时要注意手卫生,多饮水,清淡饮食。具体情况请带小朋友来医院面诊后确定。咨询电话:感染科护士站0792-8590320。
十、网友提问:孩子流感咳嗽厉害,能吃镇咳药吗?会不会有副作用?
儿内科呼吸感染团队:家长您好!儿童镇咳药根据作用部位和机制分为中枢性镇咳药和外周性镇咳药,还有一类是祛痰药与黏液溶解剂,严格来说,它们不是“镇咳药”,而是帮助排痰、从而缓解咳嗽的药物。不管是流感还是其他原因引起的咳嗽厉害均不建议孩子使用镇咳药。因为咳嗽是呼吸道的自我保护机制,能帮助孩子排出气道内的痰液和病原体。使用镇咳药可能会抑制咳嗽过程,导致痰液积聚在气道内,反而增加继发细菌感染(如肺炎、支气管炎)的风险,还可能掩盖病情变化。镇咳药有副作用,常见副作用包括嗜睡、头晕、胃肠道不适(恶心、便秘)等。更需要注意的是,部分镇咳药可能与孩子正在服用的其他药物(如抗过敏药)相互作用,或在孩子身体脱水时影响肾功能。孩子咳嗽建议帮助排痰,而非强力镇咳。建议孩子咳嗽时还是来医院面诊,由医生评估后决定用药。咨询电话:儿童呼吸科护士站0792-8590525。
十一、网友提问:我女儿11岁,前段时间流感打针好了,但是好了之后,肚子时不时会痛,过一会又好了。去医院检查,医生说观察,观察了两个礼拜,并没有好转,时不时突然会疼,我女儿说像有东西搅动。是否还是需要来检查?怎么回事?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,我们理解您的担忧,腹痛是一种症状而不是一个特定的疾病,您的孩子是间歇性腹痛,疼痛不是很剧烈且有两周的病史,是否伴有排便不畅、呕吐、腹泻、皮疹等伴发症状,既往是否有类似发作病史,所以诊断需进行详细的病史询问及专业的体格检查,同时结合血常规、B超等实验室及影像学检查进行综合评估后判断,建议您带孩子来我院面诊。咨询电话:消化科护士站电话0792-8395872。
十二、网友提问:流感期间孩子没胃口,该给吃点什么?要不要强迫进食补营养?
儿内科呼吸感染团队:家长您好,流感期间孩子没胃口,不建议强迫进食,强迫进食可能出现呕吐,加重胃肠道负担,易引起消化不良;可考虑清淡易消化的主食:如稀饭,可加入少量盐或糖调味,易于消化,能提供能量。烂面条:煮得软烂的面条,搭配清淡的蔬菜汤或肉末汤,增加口感和营养。适当补充优质蛋白质食物:如鸡蛋羹。如出现持续发热、呕吐,进食少,精神不佳,建议来院面诊评估。
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编辑:毕典夫
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