在门诊中,每天都会被问到:“医生,我需要吃DHA吗?”“除了叶酸,还要补什么?”
今天,我们就一次性说清楚,让大家明明白白补充,安安心心怀孕。

一、DHA:孕期是否需要额外补充?
建议补充,主要是孕中晚期。
1. 什么是DHA?它有什么用?
DHA,俗称“脑黄金”,是一种Omega-3不饱和脂肪酸。它是大脑和视网膜细胞磷脂膜的重要组成部分。
对胎儿:能促进大脑和神经系统的发育,有益于宝宝未来的认知能力、视敏度。
对孕妇:有助于降低早产风险,并可能预防产后抑郁。
2. 需要多少?如何获取?
推荐剂量:中国营养学会建议,孕妇和哺乳期妈妈每日DHA摄入量不少于200毫克。
最佳来源:食补优先。富脂鱼类:这是最有效的来源。建议每周吃2—3次鱼,且至少有一次是深海富脂鱼,如三文鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鲱鱼等。注意避免汞含量高的大型鱼类,如鲨鱼、剑鱼、方头鱼。其他食物:蛋黄、藻类中也含有DHA。
3.何时需要补充剂?
如果您不爱吃鱼或吃不到推荐的量,对海鲜过敏,饮食习惯无法保证DHA摄入。
选择建议:市面上的DHA补充剂主要有鱼油和藻油两种。藻油DHA更纯净,无海洋污染风险,且来源素食,是鱼油的优质替代品。
小结:DHA对宝宝脑眼发育很重要。优先通过吃鱼补充,达不到要求时,选择可靠的DHA补充剂。

二、除了DHA,这些“必修课”营养品更重要!
如果把孕期营养补充比作上学,那么下面这几位就是“主科”,必须重视:
1.叶酸【必修课中的重点科目】
作用:预防胎儿神经管畸形(如脊柱裂),对早期胚胎发育至关重要。
补充时间:从备孕期(至少孕前3个月)开始,持续整个孕期。
剂量:一般建议每天补充0.4毫克或0.8毫克。如果有神经管畸形生育史或正在服用某些药物,医生可能会建议更高剂量(如5毫克)。
如何补:仅靠食物(如深绿色蔬菜、动物肝脏)很难满足孕期激增的需求,因此药物补充是必需的。
2.铁剂【重要的“能量补给课”】
作用:制造血红蛋白,预防缺铁性贫血。孕期贫血可能导致妈妈乏力、头晕,也会影响胎儿供氧和生长发育。
补充时间:通常从孕中期(约12周后)开始常规检查并根据情况补充。如果孕前就贫血,需更早开始。
如何补:①食补:多吃红肉(猪牛羊肉)、动物血、肝脏、菠菜等。②剂补:多数孕妇在孕中晚期需要通过铁剂来满足需求。
请务必在医生指导下补充,因为过量也有害。同时补充维生素C(如吃个橙子)可以促进铁吸收。
3.钙剂【宝宝的“骨骼建筑师”】
作用:保障胎儿骨骼和牙齿的钙化,同时预防孕妈妈因钙流失引起的抽筋、骨质疏松。
补充时间:孕中期(16周左右)开始需求量大增。
如何补:①食补:每天保证足量的奶制品(牛奶、酸奶、奶酪)、豆制品、深绿色蔬菜。②剂补:如果饮食摄入不足(如喝奶少、素食者),通常建议在医生指导下补充钙剂,一般推荐剂量为孕中晚期每日600毫克左右。
4.维生素D【钙的“最佳搭档”】
作用:促进钙的吸收,对母子骨骼健康至关重要,也对免疫系统有调节作用。
如何补:多晒太阳是天然来源。但受季节、地域、防晒影响,很多孕妇仍缺乏。通常建议与钙剂同补,或选择含有维生素D的复合维生素。

三、“选修课”营养品:按需选择,不必跟风
复合维生素/孕妇维生素
这就像一个“营养包”,包含了上述多种维生素和矿物质。
优点:方便,能填补日常饮食的微小缺口。
建议:对于饮食均衡、不挑食的孕妇,不一定必须。对于孕吐严重、饮食习惯不佳的孕妇,是很好的保障。
注意:选择时看清成分表,确保叶酸、铁、钙等核心营养素的含量符合您的需求,并避免与单一营养素补充剂重复导致过量。
总结:
基础是均衡饮食:任何补充剂都不能替代健康、均衡的膳食。食物中的营养素更易吸收,且含有补充剂没有的天然有益成分。
个性化原则:没有“一刀切”的方案。您的年龄、孕周、饮食习惯、体检结果(特别是血常规、铁蛋白)决定了您最需要什么。
给家属的话:您的支持至关重要。为孕妈妈准备营养丰富的三餐,提醒她按时补充,并理解她因身体变化带来的情绪波动,就是最好的关爱。

希望这篇科普能帮助大家拨开迷雾,科学备孕,安心度过孕期。祝每一位准妈妈都能顺利迎来健康聪明的宝宝!
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:许钦

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