当头部钝痛、压迫感成为常态,压力、伏案劳作、睡眠障碍等因素均可诱发症状,止痛药物疗效渐退,肝肾功能损伤与药物依赖风险却日益凸显,你是否正陷入这样的治疗困境?
中医基于千年诊疗经验,以独特的辨证思维与多元特色疗法,从病因到康复实现全维度干预,为神经性头痛患者提供标本兼治的解决方案。


1. 神经性头痛病因病机解析


神经性头痛属中医“头风”“偏头痛”范畴,其发病是内外因素共同作用的结果,现代医学亦从生理机制层面揭示了致病关键:
中医核心病机

以脉络受阻、清窍不利为根本,内外因素相互交织诱发疾病:
•外感因素:风邪为致病先导,其性轻扬善袭阳位,常夹寒、湿、热邪循经上扰巅顶。风寒则经脉收引,风热则气血壅滞,风湿则蒙蔽清窍,均导致气血运行不畅而发头痛。
•内伤因素:与脏腑功能失调密切相关。长期精神紧张致肝气郁结化火,上扰清窍;各种原因致脾胃虚弱,则运化失司,痰湿内生,阻滞经络;睡眠不足则肝肾亏虚,致精血不足,不能濡养头窍,“不荣则痛”;久病入络还可形成瘀血,风、痰、瘀、滞相互胶结,使头痛迁延难愈。
现代医学诱因

聚焦神经与肌肉功能异常,明确诱发因素包括:
•神经递质失衡:5-羟色胺等神经递质分泌异常,导致痛觉信号传导紊乱;
•局部结构异常:颈椎病变、头颈部肌肉持续紧张收缩,压迫神经并影响血供;
•生活方式影响:精神紧张、睡眠不足、饮食不节、烟酒过度等均会触发神经功能紊乱,诱发或加重症状。


2. 典型症状:疼痛与伴随体征的核心表现


神经性头痛以慢性反复发作性疼痛为主要特征,症状具有鲜明辨识度,可分为核心疼痛表现与伴随体征两类:
核心疼痛特点

•痛感性质:多为双侧头部胀痛、钝痛或束带样紧箍感,部分呈针刺样剧痛,如同头部被“紧箍咒”束缚,严重时影响日常活动;
•累及部位:常见于颞侧、后枕部及头顶部,可根据疼痛部位初步判断病变经络,如前额痛属阳明经、两侧痛属少阳经、后头痛属太阳经、颠顶痛属厥阴经;
•发作规律:疼痛持续数小时至数日不等,病程可长达10—20年,情绪激动、劳累、睡眠障碍等因素均会诱发或加重,发作频率随病程进展逐渐增加。
伴随症状与体征

发作时常伴随多种全身表现,提示病情复杂程度:
•躯体症状:颈肩僵硬、头晕、恶心呕吐、耳鸣、心慌气短,部分患者颈枕两侧或颞侧可触及明显压痛点;
•精神症状:烦躁易怒、失眠多梦,长期反复发作还可能引发焦虑、抑郁等心理问题,形成“头痛-情绪异常-头痛加重”的恶性循环。

3. 高发人群:这些群体需重点防范


神经性头痛的发病与生活方式、职业特点及生理状态密切相关,以下四类人群为高发群体,需加强预防与监测:
职场中青年群体

25—45岁长期伏案工作者(如程序员、教师、文字工作者)为核心高发人群。此类人群颈肩肌肉持续紧张,颈椎长期处于不良姿势,易导致气血瘀滞于头颈部,引发经络阻塞而头痛。
精神压力易感者

焦虑、抑郁、情绪波动频繁人群发病风险显著升高。长期精神紧张会导致肝气郁结,气血运行不畅,且神经递质分泌异常,双重作用下更易触发头痛发作。
生活习惯不良者

作息紊乱、睡眠不足、烟酒无度或喜食辛辣刺激食物者,易导致神经功能与气血平衡失调。例如长期熬夜会耗伤肝肾精血,烟酒则生湿生热,均会加重头部经络阻塞。




中医治疗神经性头痛的精髓在于辨证论治与整体观,拒绝“千人一方”,通过多维辨证实现精准干预,核心思路体现在三个层面:
辨证求因:聚焦核心证型

通过望闻问切四诊合参,锁定临床常见证型:
•外感类:风寒头痛(受凉加重、怕风畏寒)、风热头痛(头痛剧烈、伴口渴面红)、风湿头痛(头痛昏蒙、遇湿加重);
•内伤类:肝阳头痛(情绪激动诱发、口苦易怒)、痰浊头痛(头痛昏沉、胸脘满闷)、气血亏虚头痛(劳累加重、神疲乏力)、瘀血头痛(痛处固定、如刺如绞)。
整体调理:超越局部止痛

中医认为头痛并非孤立症状,而是全身气血、经络、脏腑功能失衡的外在表现。治疗时注重“头痛医全身”:颈肩僵硬伴头痛者,既调理头部气血,更松解颈肩肌肉、纠正颈椎力学平衡;情绪波动诱发头痛者,同步疏肝理气、调节情志,实现系统改善。
动态适配:兼顾阶段与个体

根据患者病程阶段与体质特点调整治疗策略:急性发作期侧重快速通络止痛,缓解症状;缓解期注重固本培元,调理脏腑功能;康复期则结合体质给出养护方案,实现“治标-治本-巩固”的阶梯式康复,适配个体差异。


5. 中医特色疗法:标本兼治的多元干预方案
基于辨证思路,形成以中医中药、推拿、杵针、针灸为核心的特色体系,兼具快速止痛与长效防复发的优势,临床应用效果显著:
推拿疗法:松解筋络的基础干预

通过手法调节肌肉与经络状态,是改善颈源性头痛的首选手段:
•核心手法:采用滚法、按法、揉法松解颈肩及头面部紧张肌肉,重点按揉风池、肩井、合谷等穴位,配合颈椎关节微调手法,解除肌肉痉挛对神经的压迫;

•治疗优势:可快速缓解“束带样紧箍感”,改善局部血液循环,且操作温和,适用于各年龄段人群,尤其适合长期伏案导致的紧张型头痛。
杵针疗法:无创通络的特色手段

以特制铜质杵针刺激穴位,兼具针灸疗效与无创优势:
•技术特点:选用铜制杵针,在百会、四神聪、太阳等穴位施行点叩、按压等手法,通过经络传导调节气血运行,避免针刺创伤;

•辨证应用:配大椎穴温通散寒,肝阳头痛配太冲穴平肝息风,尤其适合惧针人群及老年患者,治疗后可明显改善头痛伴随的头晕、失眠症状。


6.中西医优势对比:对症缓解与根源调理的互补

中西医治疗神经性头痛各有侧重,临床中常取长补短,但中医在长期管理与复发预防上优势显著:

中医特色疗法的核心优势在于“标本兼治”,通过推拿松解筋络、杵针无创调理、针灸精准止痛的协同作用,既能快速缓解急性疼痛,又能从根源改善气血与经络状态,降低复发频率。
专家介绍

袁振兴
中医科主任 主治中医师
出生于中医世家,自幼跟随爷爷学习中医,打下了扎实的中医功底,后毕业于江西中医药大学中西医结合专业,一直从事中医临床工作。2010年于北京中国中医科学院进修一年,师承房定亚院长学习中医治疗风湿免疫病,周乐年教授学习脾胃病及多种肿瘤的治疗,中医妇科名家沈明秀和王清华教授学习中医妇科及不孕不育,魏子孝教授学习甲状腺疾病,针灸名家叶成亮教授学习叶氏针灸。2023年被评为“九江市最美医生”。
擅长治疗急慢性支气管炎、肺气肿、肺结节、甲状腺结节、过敏性鼻炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、慢性肾炎蛋白尿、肌酐升高、顽固性失眠、眩晕症、复发性口腔溃疡、慢性荨麻疹、顽固性湿疹、小儿虚汗、厌食、小儿腺样体肥大、反复咳嗽、月经不调、痛经、不孕不育、乳腺增生结节、妇科炎症、慢性前列腺炎导致的阳痿早泄,特别是对多种肿瘤的中医治疗有独到之处。
擅长运用针灸、火针、浮针、治疗中风后遗症、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、颞颌关节炎、带状疱疹神经痛、神经性头痛、耳鸣、耳聋、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、网球肘、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿、痛风、足跟痛等。
中医科特色治疗
中医科以传统中医中药为特色,开展了针灸、推拿、拔罐、火针、浮针、梅花针、艾灸、刮痧、电针、红外线、穴位埋线、牵引、三伏贴、小针刀疗法、雷火灸、督脉灸、热敏灸、葫芦灸、灼烙法、冬病夏治、治未病、膏方、亚健康调理等。
1.运用中药人工周期治疗月经不调及不孕不育疗效显著。
2.中医针灸配合火针治疗神经性头痛、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出伴手脚麻木及带状疱疹后遗症神经痛。
3.中医特色治疗甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、肺结节、乳腺结节,小儿腺样体肥大。
4.运用四妙消痹汤和四神煎治疗类风湿性关节炎及骨性关节炎。
5.中医特色穴位埋线治疗减肥、调理血糖血脂、月经不调及不孕不育。尤其适合肥胖患者减重。
6.运用家传验方治疗过敏性鼻炎及多种肿瘤治疗。
出诊信息
出诊时间:周一到周五全天,周六上午
预约电话:18720273427(微信同号)
科室地址:九江市濂溪区人民医院十里院区1号楼五楼国医堂

(来源:九江市濂溪区人民医院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:吴雪倩