孩子打喷嚏、发烧咳嗽，是普通感冒还是流感？不少家长容易混淆两者，随手拿起感冒药就给孩子吃，殊不知这可能埋下健康隐患。普通感冒和流感虽都属于呼吸道感染，但致病病毒、症状轻重、治疗方式差异巨大，尤其是儿童体质特殊，用药必须精准区分，容不得半点马虎。
普通感冒：“局部不适为主，症状较温和”
普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，起病较缓，主要集中在鼻部和咽喉症状——打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，可能伴有轻微咳嗽、咽干或低热（体温一般不超过38.5℃），全身酸痛、乏力等症状极轻。多数孩子精神状态不受太大影响，病程通常5-7天，靠自身免疫力就能痊愈，很少出现严重并发症。
流感：“全身症状突袭，来势汹汹”
流感是流感病毒（甲、乙、丙型）感染导致的急性传染病，儿童普遍易感，且症状比普通感冒猛烈得多。典型表现是“突发高热”（体温常达39-41℃），伴随剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力嗜睡，还可能出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状（乙型流感更常见），而鼻塞、流涕等呼吸道局部症状反而较轻。若不及时干预，可能引发肺炎、脑炎、Reye综合征（脑病脂肪肝综合征）等严重并发症，甚至危及生命。
简单总结：普通感冒是“局部小麻烦”，流感是“全身大作战”，单看“高烧+全身酸痛”就能快速初步判断。
不管是感冒还是流感，儿童用药都有严格禁忌，以下错误做法一定要杜绝：
1.禁用阿司匹林退热：流感期间给儿童吃阿司匹林，可能诱发Reye综合征，导致脑病和肝脏损伤，病死率极高；12岁以下儿童也禁用尼美舒利，避免肝损害风险。
2.不盲目用复方感冒药：小儿氨酚黄那敏、氨酚麻美等复方制剂，大多含对乙酰氨基酚成分，若和单独的退烧药叠加服用，或同时吃两种复方感冒药，会导致成分过量，引发肝损伤甚至肝衰竭。
3.18岁以下禁用含可待因的止咳药：这类药物对儿童副作用大，6岁以下尽量不用右美沙芬，痰多优先化痰而非止咳。
4.不擅自用抗病毒药：普通感冒无特效抗病毒药，盲目吃奥司他韦等药物无效；流感需在医生指导下使用，且要抓住48小时黄金窗口期才有最佳效果。
普通感冒：对症护理为主，用药仅缓解症状
普通感冒具有自限性，治疗核心是让孩子舒服些，等待免疫力恢复：
1.退烧：3个月以上宝宝可用对乙酰氨基酚，6个月以上可选择布洛芬，两者交替使用需间隔6小时以上，24小时内不超过4次，严格按年龄和体重算剂量。
2.缓解鼻塞流涕：用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔，比口服感冒药更安全；多喝温水、保持室内湿度，帮助稀释痰液。
3.咳嗽化痰：1岁以上宝宝痰多黏稠时，可喝少量蜂蜜缓解；也可用沐舒坦化痰，或通过雾化、空掌拍背（从下往上、从外向内）帮助排痰。
流感：抗病毒+对症治疗，早干预是关键
流感确诊后，需在医生指导下规范治疗：
1.抗病毒药物：5岁以下儿童首选奥司他韦颗粒，5岁及以上可选用玛巴洛沙韦，务必在发病48小时内服用，缩短病程、减少并发症风险。
2.退热止痛：同样使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免重复用药；若孩子呕吐严重，可选择栓剂剂型。
3.注意隔离：流感传染性强，患病期间让孩子居家休息，避免交叉感染，同时多补充水分和蛋白质，帮助身体恢复。
1.发烧时别用酒精擦浴，可能导致孩子酒精中毒，优先温水擦额头、腋下、腹股沟等部位物理降温。
2.高热惊厥时不要往孩子嘴里塞东西，立即让孩子侧卧，保持呼吸通畅，缓解后及时就医。
3.3个月以下小宝宝发烧、孩子持续高烧3天不退、精神萎靡嗜睡、呼吸急促，或出现抽搐、皮疹等情况，无论感冒还是流感，都要立即就医，切勿拖延。
4.每年按时接种流感疫苗，是预防儿童流感最有效的方式，能显著降低重症风险。
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