“没想到手术伤口这么小,疼痛感也比想象中轻很多,术后很快可以开始活动脚踝,这对我尽快回到工作岗位太重要了。”患者张某感激地说道。近日,九江市骨科医院创伤骨科团队成功为一名跟骨骨折患者实施了跟骨交锁髓内钉内固定术,为深受跟骨骨折困扰的患者提供了更优的治疗选择。
患者张某因外伤致左跟骨骨折,经人介绍来到九江市骨科医院骨伤一科就诊,骨科中心主任兼骨伤一科主任龙玲带领团队讨论,综合评估患者情况后,与患者及家属充分沟通并取得同意后,为其实施跟骨交锁髓内钉内固定术。
龙玲介绍,跟骨是人体最大的跗骨,承担着身体绝大部分重量,其骨折通常由高处坠落、交通事故等高能量损伤导致,治疗极为困难。传统大面积的手术创伤可能导致皮瓣坏死、伤口感染、内置物外露等严重并发症,患者术后往往需要很长的恢复期,甚至可能因疼痛和关节僵硬而影响远期功能。
与传统方案不同,跟骨交锁髓内钉技术代表了一种全新的“内固定”理念。该技术仅需在跟骨结节下方(脚后跟处)切开一个约1厘米的小切口,将一枚特制的髓内钉主钉置入跟骨内部的骨髓腔中。通过主钉远端的多向交锁螺钉,可以牢牢“抓住”碎裂的跟骨前部和关节面骨块;近端的交锁螺钉则能提供强大的稳定性,有效恢复跟骨的高度、宽度和关节面的平整,整个过程对周围软组织的损伤降到了最低。
随着手术技术的不断成熟和内置物设计的持续优化,医院交锁髓内钉有望成为治疗跟骨骨折的新标准,让更多患者以最小的代价,重新“脚踏实地”,迈出稳健的人生步伐。
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微创手术带来的最大优势是加速康复(ERAS),如:
1、创伤小:降低伤口并发症风险。
2、疼痛轻:术后疼痛管理更容易,患者舒适度高。
3、功能锻炼早:允许早期进行关节活动,极大减少了关节僵硬的发生率。
4、住院时间短:患者可更快出院,减轻经济负担。
跟骨交锁髓内钉技术尤其适用于Sanders II型、III型及部分跟骨关节内骨折、舌型骨折和跟骨结节骨折等。其成功应用体现了现代骨科手术向微创化、精准化、智能化发展的必然趋势。
(来源:九江市中医医院)
编辑:吕亦凡
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