武宁县:医保精准施策 兜牢健康底线

10月14日 14时 阅读 33227

“以为是诈骗电话,没想到真的收到了救助款!”近日,武宁县居民杨海燕说起母亲程庆英的医疗救助款,仍难掩惊喜。此前,杨海燕接到陌生来电告知母亲符合医疗倾斜救助条件可领1万元时,因从未主动申请过救助,当即挂断了电话。而当晚,这笔“意外之财”就精准到账了。

时间回溯到2024年3月,程庆英因脑动脉瘤破裂住院,医疗费高达数十万元。因患病致困,程庆英于当年5月申领了低保。武宁县医保部门通过“主动筛查,免申即享”机制,定期与民政、农业农村等部门比对低收入人口信息,精准识别出程庆英符合医疗倾斜救助条件,无需群众跑腿申请便完成了救助金发放。

这一机制正是武宁县破解“群众不了解政策、政策找不到人”难题的创新举措。通过跨部门数据共享,该县将特困人员、低保对象、防止返贫监测对象等重点群体纳入动态筛查范围,实现“身份精准标识、待遇精准兑现”。对重点人群叠加实施待遇倾斜与医疗救助托底政策,今年1至8月已精准识别救助对象54人次,发放医疗救助资金20.65万元。

“这是您的慢病卡,尿毒症门诊合规治疗费用都能报销。”武宁县上汤乡洋深村农民舒俊今年8月确诊尿毒症,在武宁县人民医院治疗一个月后出院时,医院“一站式服务中心”不仅办好了医保报销,还主动为他申办了慢病卡。“自己一次没跑,手续全办好,太贴心了!”舒俊的感慨道出了不少患者的心声。

为让群众少跑腿,武宁县在县直三所公立医院均设立一站式服务中心,将参保登记审核、异地就医备案、门诊慢性病查询、新生儿参保等12项医保高频业务集中办理,实现“一站受理、集成服务”,全流程精准对接患者需求,彻底改变了过去“医院、医保窗口两头跑”的局面。

效率提升不止于此。今年以来,武宁县对照《江西省医疗保障经办政务服务事项清单》,全面压缩办理时限:定点医药机构医保报销实现“秒到账”,极大缩短患者等待时间;门诊特殊慢性病审批大幅提速,Ⅰ类慢性病当场审批、次日生效,Ⅱ类慢性病从“一月一审批”缩短至“一周一审批”。

武宁县全面整合、优化医保经办事项,实现“简单事项掌上办、一般事项就近办、复杂事项一次办”,真正从群众需求角度出发,让医保服务更具精度、也更有温度,大大增强了参保群众的获得感和满意度。

(胡伟军 余慧琳 九江日报记者 余超)

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编辑:吴晨

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