儿童高热惊厥后如何护理？
儿童高热惊厥（又称热性惊厥）是婴幼儿常见的急症之一，多发生于6个月至5岁的儿童，常因体温急剧升高（超过38.5℃）引发短暂性神经系统异常放电，表现为意识丧失、肢体抽搐、牙关紧闭等症状。
虽然大多数情况为良性，但家长掌握正确的护理知识至关重要。以下是科学应对方法与常见误区的总结：
01
高热惊厥的紧急处理
1.保持呼吸道通畅
体位调整：立即让孩子侧卧或平躺、头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。
清理分泌物：用软布擦拭口鼻分泌物，避免堵塞呼吸道。若牙关紧闭，切勿强行撬开，可用纱布包裹压舌板置于上下臼齿间，防止舌咬伤。
2.控制惊厥与降温
物理降温：解开衣物散热，用温水（非冰水或酒精）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。退热贴可辅助使用，但不可替代药物降温。
药物退热：体温≥38.5℃时，按医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚。注意避免同时使用多种退热药或过量服药。
3.避免错误操作：
不要掐人中：无证据表明掐人中能缩短发作时间，反而可能造成损伤。
不要塞入物品：强行放入手指、筷子等可能引发窒息或口腔损伤。
不要束缚肢体：强行按压可能造成肌肉或关节损伤。
02
发作后的护理与观察
1.
记录发作细节
若出现抽搐应立即就医，抽搐时记录持续时间、体温变化、肢体表现等症状，并反馈给医生，便于医生诊断。
2.
常规检查
首次发作后，建议做脑电图排除癫痫等潜在疾病。
03
常见误区与科学纠正
误区一：捂汗退烧
风险：过度包裹会阻碍散热，加重体温升高，诱发惊厥。正确做法：保持环境通风，减少衣物，以物理降温为主。
误区二：酒精擦浴或冰敷
风险：酒精可能经皮肤吸收导致中毒；冰敷引起血管收缩，反而不利散热。正确做法：使用温水（32～35℃）擦拭或洗澡。
误区三：高热惊厥会“烧坏脑子”
科学解释：绝大多数短暂惊厥（<5分钟）不会造成脑损伤或智力问题，但反复发作或持续时间过长可能增加脑损伤风险。
04
预防与长期管理
1.控制体温是关键
发热早期及时退热，尤其是既往有惊厥史的儿童，可在医生指导下提前使用退热药或安定类药物预防。
2.预防感染
接种流感疫苗，减少呼吸道感染风险；避免接触传染病患者。
3.家庭监测
对有惊厥史的孩子，家中常备体温计和退热药，定期监测体温变化。
05
总结
儿童高热惊厥虽令人恐慌，但科学护理可有效降低风险。家长需保持冷静，遵循“保持呼吸通畅、及时降温、避免错误操作”的原则，并在必要时及时就医。多数患儿预后良好，但反复发作或复杂型惊厥需长期随访，以排除神经系统后遗症。
（来源：九江市妇幼保健院）
编辑：毕典夫
责编：曹玉婷
审核：许钦
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