一场“意外”的救助，点燃希望之光

“天上掉馅饼了！”家住柴桑区岷山乡大塘村的蔡让佳感慨道。2024年5月，他因患蛛网膜下腔出血，在省内医院辗转住院7次，医疗总费用高达21.3万元，个人自付近3.7万元，让本不富裕的家庭雪上加霜。同年8月，他被认定为“因病支出型困难家庭患者”。令他意外的是，柴桑区医疗保障局主动排查到其情况，依据政策将其纳入倾斜救助对象，为其发放顶额救助金1万元。这笔“意外之财”不仅缓解了经济压力，更传递了政策温度。

主动排查：数据赋能，让救助政策“精准找人”

医疗救助政策规定，农村低收入人员可以享受医疗救助待遇，但在现实中往往是重大疾病发生在前，而农村低收入人员身份认定在后，导致大额医疗费用救助与身份认定脱节。为此，医疗救助倾斜政策明确规定，当年内动态新增的医疗救助对象，计入倾斜救助范围医疗费用的时间可追溯到身份认定前3个月内。

为破解群众“不知政策、不懂申请”难题，柴桑区医疗保障局“为群众办实事”为契机，创新推行三步工作法：

1.数据筛查：以民政局、农业农村局等部门提供的年度动态新增的农村低收入人员信息为基础，比对大额医疗费用支出人员名单，梳理追溯新增对象身份认定前3个月的医疗费用支出情况；

2.精准定位：排查发现7人符合倾斜救助条件，发放救助金共计38307.95元；

3.政策落地：依据《九江市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施方案》，对经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后，政策范围内个人自付费用超过九江市上年度居民人均可支配收入50%的部分，按50%比例倾斜救助，年度限额1万元。

案例缩影：岳师街道毛桥村的低保对象叶奇雄，2024年初因脑出血花费18.7万元，个人负担4.1万元。柴桑区医疗保障局通过追溯其身份认定前3个月的6次住院记录，主动为其申领到1万元倾斜救助款，有效纾解困境。

跨区联动：打破参保地限制，实现救助“无盲区”

针对本地农村低收入人员异地参保导致的救助脱节问题，柴桑区医疗保障局打破数据壁垒：

动态跟踪参保信息：及时排查农村低收入人员在外地参保情况，建立农村低收入人员在外参保台账，并动态了解这些对象就医信息；

主动补报救助待遇：通过就医记录筛查，为2名符合条件者补发医疗救助金1652.39元。

典型案例：新合镇小石村的低保户陈明在南昌就读大学并在异地参保，柴桑区医疗保障局通过系统排查其异地就医记录，主动为其申办医疗救助1261.03元，实现“属地身份、异地保障”。

长效护航：织密救助网络，传递政策温度

精准排查解民忧，倾斜救助暖民心。柴桑区医疗保障局通过认真开展“我为群众办实事”活动，实现了机制创新，变“人找政策”为“政策找人”，依托数据共享与动态筛查，实现“免申即享”与“跨区联动”双轨并行，主动破解身份认定滞后于重大疾病发生和异地参保群体救助难题，做到救助“不漏一人”。今年以来已累计为农村低收入人员补报倾斜救助金4.8万元，医疗救助覆盖率达100%，切实减轻了困难群众的就医负担。

从蔡让佳的“意外之喜”到陈明的“跨区救助”，柴桑区医疗保障局以主动作为诠释“民之所盼，政之所向”。通过数据跑路、政策上门，真正让医疗救助从“纸面福利”变为“兜底暖流”，筑牢防止因病致贫返贫的最后一道防线。

（魏淑芸）