抽血检查是诊疗过程中的常见环节，“需要空腹”也是最常听到的嘱咐之一。关于空腹采血，您是否有这些疑问：为什么一定要空腹？是不是所有项目都需要？

今天为您科普相关知识，助您更好地了解空腹采血的原理和注意事项。

空腹指采血前一天晚上，患者保持平时生活习惯、正常饮食，禁食8小时后进行采血（通常为晨起早餐前）。这样能避免饮食成分和白天生理活动对检验结果的影响，且固定时间采血也便于对照比较。

即便白天8小时未进食，也不能算是空腹。

为什么要空腹呢？

1.空腹时机体处于相对稳定的基础代谢状态，能排除饮食等因素导致的血液成分变化，让检测数据真实反映机体情况，提升结果可靠性。     

2.临床上多数血液检验项目的参考区间，均基于健康人群的空腹血液样本分析建立，空腹抽血能让临床样本结果与参考区间的可比性更强。空腹期间可少量饮水，一般控制在100ml以内。不能喝果汁、牛奶、茶水、咖啡、饮料等。

3.空腹采血主要是为了避免饮食对血液检验结果产生影响，但并不是空腹时间越长越好。采血前禁食至少8小时，以12~14小时为宜，不建议超过16小时。空腹时间过长，过度饥饿会导致血清白蛋白、葡萄糖等指标明显下降。      

建议晚餐后（8点）开始禁食，抽血前一天尽量清淡饮食，不吃过于油腻、高蛋白食物，不饮酒。

哪些项目不要空腹呢？

血常规、凝血功能、C-反应蛋白等则不要求一定要空腹采血。

抽血后注意事项

抽血完成后以适宜力量用拇指或三根手指压住采血处（手指不直接接触针眼）。同时拉下上臂衣袖，避免衣袖过紧勒住上臂，导致针眼出血时间延长，进而影响血液正常回流。

采血后24小时内，需保持采血部位清洁干燥，避免沾水、剧烈运动等。若出现淤青、血肿（多为穿刺点渗血），24小时后可用热毛巾热敷，促进渗血吸收，淤青、血肿会自然逐渐消失。

抽血会影响身体吗？

通常我们身体有一定的血细胞储备，且造血功能强大，抽血仅为采集少量标本，无需大补，正常饮食即可，您抽血丢失掉的那部分血液很快就能够恢复。

参考文献：

【1】国家卫生健康委员会. WS/T 661-2020 静脉血液标本采集指南

【2】王蓓丽，潘柏申.《静脉血液标本采集指南》(WS/T 661—2020)解读[J].中华医学杂志，2021,101(22):1697-1700.

（曹玉婷 九江市妇幼保健院）