明明孕前血糖正常，吃得也不多，怎么怀个孕就成“糖妈妈”了？这是很多拿到“糖耐量没过”报告单的准妈妈的第一反应。别自责，这真不是您“吃错了”，而是怀孕带来的生理变化。今天，我们就用科学的态度告诉宝妈们，当“甜蜜”遇上孕期，如何稳住血糖？

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，以下简称GDM）虽然常见，但通过科学管理，90%以上都能通过饮食和运动控制好，对宝宝的影响也能降到最低。

怀孕后，胎盘会分泌多种激素（如雌激素、皮质醇等），它们会抵抗胰岛素的作用。如果孕妈自身胰岛素分泌相对不足，血糖就会升高，形成妊娠期糖尿病。我国发病率约15%—20%，也就是说，每5-6位孕妇中就有1位会中招。

哪些人风险更高？

您需要学会“管住嘴、迈开腿”，同时学会自我监测血糖。

记住一个核心原则：让血糖像“平缓的山丘”，而不是“陡峭的山峰”。

①调整进餐顺序：

建议按“蔬菜 → 蛋白质（肉/蛋/豆）→主食”的顺序进食。先吃膳食纤维和蛋白质可以延缓碳水吸收，让餐后血糖更平稳。

②主食“粗细搭配”：

将一半白米饭换成糙米、燕麦、荞麦、玉米等粗杂粮。避免喝稀饭、糊糊等流质主食，它们升糖速度很快。

③少食多餐：

将一日三餐分为“三正餐+三加餐”（如上午10点、下午3点、睡前1小时），每餐七分饱，加餐可选择一小杯牛奶、一个鸡蛋或一小把坚果。

④避开“隐形糖”：

警惕红烧、糖醋、勾芡的菜肴；水果选择低GI的（如草莓、柚子、苹果），每天总量不超过200克（约一个拳头大小），且放在两餐之间吃。

在无禁忌证（如前置胎盘、先兆早产）的前提下，推荐“餐后30分钟”开始散步或做孕妇操，每次20—30分钟，达到微微出汗、心率稍快即可。坚持运动能有效增加胰岛素敏感性，降低餐后血糖。

监测频率：确诊后，通常需监测空腹和三餐后2小时血糖（从吃第一口饭算起）。

控制目标：

约10%—20%的“糖妈”仅靠生活方式无法达标。这时不要抗拒胰岛素，它是目前孕期最安全、有效的降糖药物，不会通过胎盘影响胎儿。医生会根据您的血糖谱，制定个体化注射方案。

请记住：用胰岛素≠病情严重，而是为了更快让血糖达标，保护宝宝。

1.复查时间：绝大多数“糖妈”产后血糖会恢复正常，但仍需在产后6—12周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）复查。

2.远期风险：曾患妊娠期糖尿病的女性，未来发展为2型糖尿病的风险显著增加。因此产后要坚持健康生活方式，并每1—3年复查一次血糖。

3.宝宝关注：这类宝宝出生后需注意预防低血糖，应尽早开奶或适当喂糖水，具体遵医嘱。