MDT精准施策,转化降期焕生机!市一医院肝胆诊疗中心成功根治13cm巨块型肝癌

8月27日 09时 阅读 31079



近日,九江市第一人民医院肝胆诊疗中心一病区攻坚克难,凭借规范化、个体化的靶免联合介入治疗方案,经转化降期后行外科手术切除,成功为一名59岁巨块型肝癌患者实现肿瘤彻底逆转,患者术后病理提示病灶完全坏死、无肿瘤残留,达成病理完全缓解(pCR)的优异疗效,以精准医学技术为中晚期肝癌患者开辟治疗新路径



初诊遇困:13cm巨大肝癌

错失直接手术时机

今年4月,患者江女士(化名)在体检中查出肝脏占位性病变,后诊断为巨块型肝癌,肿瘤大小约13cm×7cm。巨块型肝癌恶性程度高,若直接手术,极易出现切除不彻底、术后复发转移等风险,患者错失直接根治手术机会。为给患者争取最大生存机会,市一医院立即启动肝癌专病MDT会诊,集结肝胆外科、介入科、肿瘤科、影像科等多学科专家团队,经过充分研讨、精准研判,最终制定出“靶免联合介入”个体化转化降期方案,先缩小肿瘤病灶、降低肿瘤负荷,待病情降期后再评估手术时机,为患者量身打造全程规范化诊疗体系。

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精准转化:5周期个体化治疗

肿瘤大幅缩小成功降期

确定诊疗方案后,医护团队为患者开展规范的靶向+免疫联合介入转化治疗。治疗期间,团队动态调整治疗细节,全程保障诊疗安全、高效推进。介入治疗由赵新华副主任医师操作,凭借娴熟的介入技术精准定位病灶、精准给药。历经5个周期的联合转化治疗,8月10日全面复查显示:患者肿瘤体积缩小至8cm×5cm,肿瘤活性显著下降、肿瘤负荷大幅降低,病情成功降期,已具备腹腔镜微创手术条件。


微创根治:转化降期后手术切除

患者实现临床痊愈

在充分评估手术风险、完善术前规划后,8月15日,由吴兆平副主任医师、彭浪主治医师团队为患者实施腹腔镜肝部分切除术。令人振奋的是,术后病理报告显示:肝脏病灶完全坏死,未见任何肿瘤细胞残留,这意味着患者此次治疗成功达成病理完全缓解(pCR),在中晚期巨块型肝癌诊疗中极具含金量的理想治疗效果。患者术后恢复良好,于术后10天顺利康复出院。

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市一医院肝胆诊疗中心陈伟力主任介绍,本次13cm巨块型肝癌患者成功实现病理完全缓解、临床根治康复,实现“精准评估、个体化方案、全程管控、高效诊疗”。过去不少巨块型肝癌患者确诊时已失去直接手术机会。如今通过MDT模式开展规范化转化治疗,能够把部分“不可根治”病例转变为可手术根治病例。今后,市一医院肝胆诊疗中心MDT团队将持续深耕肝癌精准诊疗领域,不断优化转化治疗、微创外科手术,以更专业的技术、更优质的医疗服务,为广大肝癌患者带来更多生存希望。


(来源:九江市第一人民医院)

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编辑:左丹

责编:曹玉婷

审核:许钦

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