Q：肛门外面摸到小肉球，有时候会肿疼，什么情况下才需要做手术？不做手术行不行？

付超：肛门外面摸到小肉球，一般可能是痔疮，痔疮也有外痔和内痔。内痔脱垂也可以脱至肛门外，如果是内痔脱到肛门外一般就到了痔疮的3期以上，这种情况是建议手术治疗。如果只是外痔，不出现疼痛情况，一般不需要治疗，只有出现血栓时，外痔才会疼痛，建议这时候需要手术治疗。您的这种肉球建议抽空来医院面诊，经过医生诊断后，根据具体属于哪种情况再决定治疗方案。咨询电话：0792-8597315

Q：我经常便秘，平时爱吃辣椒，但是一吃辣痔疮就发作，日常有什么办法可以减少复发？得了肛肠病一定要彻底忌辣吗？

付超：痔疮一般建议饮食少辣，按照中医理论，火辣饮食引起身体上火，确实会诱发痔疮。当然，您本身便秘，排便时间过长、久蹲也会引发痔疮。建议您平时多吃蔬菜和水果等高纤维食物，有利于排便，也可以预防痔疮发作。另外，可以自行做提肛操，这也是痔疮的预防方法之一。

具体的做法是：人站立，深吸气，然后夹紧肛门，提臀，保持十秒，然后放松20秒，这样为一次，10次为一组，每天做3到5组为宜。

Q：家里60岁老人偶尔便血，但是不好意思去看病。出现哪些信号，就一定要督促老人及时就医？

付超：便血是肛肠类疾病的常见表现，一般内痔、肛裂以及结直肠肿瘤、溃疡等都会导致便血。出现便血时，我们可以通过血的颜色进行判断。如果为鲜红色，可能由肛门疾病引起；如果为暗红色或是黑色，可能为肠道疾病引起，建议及时到我院就诊。如果便血经过药物治疗3天未缓解，或3天内持续出血都需要及时就医。咨询电话：0792-8597315

Q：网上买的痔疮膏可以长期用吗？会不会有副作用，没确诊，可以自己随便涂药吗？

付超：痔疮膏为痔疮的常用药，痔疮发作时，一般可自行用药进行缓解。如果用药3至5天没有缓解，就需要及时到医院就诊，在医生指导下进行治疗。痔疮膏主要为中成药类制剂，相对副作用小一点，但无论中药西药都会有一定的副作用，建议不要长期使用。如果没有得到及时缓解，痔疮加重，必要时需要手术干预。至于用药，建议去医院经医生诊断后再用药。

Q：提肛运动真的对痔疮有用吗？具体怎么做，每天做多少次合适？

付超：提肛运动主要用于早期痔疮预防，以及手术后预防复发的一种自行锻炼方式，确实有不错的效果。具体的做法是：人站立，深吸气，然后夹紧肛门，提臂，保持十秒，然后放松20秒，这样为一次，10次为一组，每天做3到5组为宜。

Q：肛周有时候反复鼓包、流脓，好了又复发，这是肛瘘吗？肛瘘能不能靠吃药治好？

付超：肛瘘多半因肛周脓肿演变而来，也有肛周脓肿治疗未彻底形成。肛瘘表现为肛周反复流脓，或流出肛门分泌液，甚至有部分是粪便样渣液流出，经久不愈。原因是肛周脓肿炎症未控制，进而炎症发展至肛管内与肛管相通，形成了肛周的慢性窦道，类似于肛门周围长了一根管道，从而有部分分泌物不从肛门流出来，而从这根管道里流出来，这类情况可导致肛门瘙痒。目前，治疗肛瘘的唯一办法就是手术。但您的情况也不一定是肛瘘，肛瘘几乎是不能自行愈合，您说的有可能是肛周的毛囊炎或痤疮引起的局部感染，这种情况是可以用药物治疗的。建议来医院面诊之后再确定治疗方案。咨询电话：0792-8597315

Q：医生你好，我爸是长期久坐开车，有没有预防痔疮的办法？听说久坐非常容易得痔疮。

付超：俗话说：十人九痔。可见痔疮是常见疾病的一种。它主要分类为内痔，外痔和混合痔。主要表现为便血，肛门坠胀，肛门瘙痒肛门疼痛等。痔疮形成原因多种，比如肛垫下移，肛门静脉曲张等。您说的长期开车久坐就属于肛门静脉曲张类。长期久坐、久蹲会出现肛门血液循环不好，久而久之就形成肛门的静脉曲张，继而形成痔疮。所以久坐确实容易形成痔疮。预防办法是避免久坐久蹲，空闲的时候可以自行做一做提肛操进行预防。如果已经形成痔疮，建议来医院面诊，如果轻微的痔疮可以用药物治疗，严重的需要手术干预。咨询电话：0792-8597315

Q：肛门周边长了一个小疙瘩，按着有点疼痒，以前也有过，过一段时间消了，又会复发，是肛周湿疹还是别的？

付超：肛周湿疹是一种肛门周围皮肤过敏炎症性疾病，主要由肛门疾病引起。如痔疮、肛瘘、肛裂等，这些疾病或多或少都会造成肛周皮肤破损，以及肛门分泌物增多，导致肛门周围皮肤环境潮湿，从而形成肛门湿疹。还有一类是肛门本身的皮肤疾病，如真菌感染，肛窦炎等引起的皮肤病。再就是一些自身因素引起的肛周湿疹，比如熬夜、焦虑、情绪紧张等因素也可能造成肛周湿疹。肛周湿疹主要表现为肛门潮湿，肛门瘙痒，肛门皮肤可见小的红色皮疹，可成片分布，一般无明显疼痛。您的这种情况可能是肛窦炎，也可能是肛周的毛囊炎，具体情况建议来医院经过面诊才能确定，无论哪一种情况，我们都有对症治疗的方法！咨询电话：0792-8597315

（九江市第一人民医院经开院区）