孕期警惕急性肾衰竭!

8月24日 11时 阅读 31655

什么是妊娠合并急性肾功能衰竭?

妊娠合并急性肾功能衰竭是孕期较为凶险的产科并发症,多见于孕晚期、分娩期及产后阶段。

问题:造成的原因是什么?

解答:怀孕后女性身体血容量增加,肾脏负担明显加重,如果遇到妊娠期高血压、重度子痫前期、产后大出血、严重感染、羊水栓塞、胎盘早剥等情况,极易导致肾脏血流突然减少,在短时间内出现肾功能急剧下降,引发急性肾衰竭,对孕妇和胎儿安全造成严重威胁。

别慌

最典型的表现就是尿量明显减少;

同时出现双腿、眼睑、全身浮肿,血压持续偏高;

还可能伴随恶心、腹胀、乏力、头晕、心慌、精神差等症状。

如果没有及时治疗,会出现电解质紊乱、心力衰竭、肺水肿、凝血功能异常,严重时危及生命。


一旦确诊妊娠合并急性肾衰竭


需要立即住院严密救治。

治疗主要以祛除病因、保护肾功能、稳定血压、纠正体内电解质紊乱、精准控制出入水量为主,部分病情较重的患者需要通过透析治疗帮助肾脏代谢毒素,帮助肾脏恢复功能。同时医护人员会持续监测孕妇生命体征、尿量、肾功能变化,并密切监护胎心胎动,最大程度保障母婴安全。


预防


慢性肾炎、重度高血压或其他疾病导致肾功能不良不宜继续妊娠者,等病情平稳之后再开始备孕。

重度子痫前期、HELLP综合征、肝功能衰竭、胎盘早剥或DIC者,应在尽快终止妊娠的同时防止肾功能衰竭。

积极治疗妊娠期感染性疾病,尤其是感染性流产、绒毛膜羊膜炎、急性肾盂肾炎等。

为减少PR-AKI的发生,还要倡导孕期健康生活方式,定时规范全面产检,完善高危孕产妇筛查这3方面进行干预,以减少不良妊娠结局。

早发现、早治疗、规范护理,绝大多数妊娠期急性肾衰患者的肾功能都可以完全恢复正常,不必过度恐慌。

(严瑾)

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责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

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