精准化发力，让公卫家医服务更走心

永修县坚持“档案真、签约实、服务优”的标准，推动基本公共卫生服务从“扩面”转向“提质”，让普惠服务更有温度。

该县以慢病筛查、门诊诊疗为抓手，多维核校居民健康档案。目前，全县已建立电子健康档案28.78万份，完成核查16.49万份，重点人群核查率达72.22%；家庭医生签约18.69万人，重点人群签约率、履约率分别达87.48%和79.05%。电子档案规范化建档覆盖率88.36%、正确率98.32%，多项核心指标稳居全市第一方阵。

为筑牢健康屏障，该县将慢性病“防、筛、诊、治、管、康”全链条管理纳入政府工作报告，累计完成全域免费筛查90113人，新发阳性患者8297人。

如今，全县老年人规范管理率达52.63%，高血压、糖尿病、慢阻肺规范管理率分别达83.75%、84.34%、79.63%，基层慢病管理中心实现全覆盖。

此外，为增强服务黏性，该县组建121支以临床医生为核心的家庭医生团队，制作12个科普短视频，发送服务告知短信覆盖15.18万人，通过集中开展“进机关、进企业、进社区、进家庭、进养老机构”系列活动，持续提升签约服务知晓率和群众满意度。

一体化牵引，让基层就医体验更暖心

永修县以紧密型县域医共体建设为总抓手，推动优质医疗资源下沉共享，让基层群众在家门口就能看上病、看好病。

该县以县总医院为纽带，依托全省医共体信息系统强化“五大中心”建设，下派20名骨干医师担任乡镇分院业务副院长，带动基层诊疗能力提升。如今基层诊疗人次占比稳定在65%以上，基本实现“大病不出县、小病不出乡”。

为减轻群众就医负担，该县试点中心药房建设，实现药品统一采购、配送、结算及全程追溯，已为36名农村慢病患者提供线上急需药品调拨服务。成立总医院审方中心，运用“AI+人工”双审核模式处理处方32.78万张，人工干预平均用时缩至15.1秒。建立“带量议价”专家库，今年已开展药械集中议价7次，单品价格最高降幅达50.36%，切实减轻群众用药负担。

与此同时，该县优化资源配置，明确县、乡、村三级诊疗目录，优化双向转诊流程，目前完成双向转诊6264人次，下转率达29.35%。盘活存量设备资源，对12台DR和6台便携式超声设备实施片区化灵活调度，实现各片区检查检验功能全覆盖，让群众在乡镇就能享受到县级水平的检查服务。

系统化支撑，让基层发展根基更牢固

永修县坚持“人、财、技”多维发力，为基层卫生健康事业发展注入持久动能。

该县印发《永修县总医院绩效工资考核分配指导意见》及《医保资金打包支付预拨绩效考核实施方案》，以科学的考核评价机制激发医务人员积极性，同时规范医保资金管理，守住基金安全底线。

为筑牢服务阵地，该县足额拨付基本公卫补助资金2833.11万元，保障公共卫生服务有序开展；投入建成县域医共体信息平台，推动基层医疗机构硬件设施实现质的跨越，为基层医疗服务升级奠定基础。

同时，为提升服务效率，该县奋力实现基层医疗机构智医系统全覆盖，累计完成影像共享诊断3.2万次、远程会诊575人次，疑难病例会诊等待时间从72小时压缩至4小时；远程心电网络诊断2.1万例，急危重症抢救响应时间压缩至22分钟。还搭建了“1+1+19”慢病管理体系，形成“县级统筹、乡镇落实、村级兜底”的三级管理网络，让慢病管理更加精准高效。

下一步，永修县将持续深化基层卫生健康服务突出问题专项整治，推动紧密型县域医共体从“物理整合”向“化学融合”深度转变，不断筑牢基层健康服务根基，用心书写“健康永修”高质量答卷，让群众的健康获得感、幸福感持续提升。