据脑病科医生何闻文介绍，患者王女士10余年前开始出现左侧眼睑不自主抽动，但她当时并未在意。随着时间的推移，眼睑的抽动逐渐波及左侧脸部抽动，抽动剧烈时，甚至会出现睁眼困难，严重影响了患者的日常生活。

患者既往有胸主动脉夹层支架植入史，家属担心面神经微血管减压术风险太大，故无奈只能采取保守治疗，尝试过针灸、理疗和药物等治疗方法后，症状都未见明显缓解。在与患者及其家属充分沟通并征得同意后，脑病科主任谭政华带领其团队为患者进行了经CT引导下茎乳孔面神经射频消融术。

据了解，面神经射频热凝术治疗面肌痉挛是目前一项前沿技术，该技术通过CT引导下将射频套管针置入茎乳孔面神经出口处，利用电偶原理，通过射频电流使神经纤维间产生热能，控制温度使神经热凝变性，以减少神经纤维的异常冲动传导，从而达到治疗目的。

该技术属于微创手术，创口仅针眼大小，治疗时间仅需半小时，两至三天即可出院。通过CT引导下的面神经定位精准，风险较小，因此特别适合顽固性、不能耐受开颅或不愿接受手术的面肌痉挛患者，此外针对微血管减压术复发的患者也有很好的作用。

健康科普

射频消融术治疗面肌痉挛的适应症

1. 脸抽到崩溃的面肌痉挛患者

→ 表现：眼皮跳、嘴角抽、半边脸跳舞（持续抽动无法控制）

→ 前提：吃药（如卡马西平）没用或副作用太大（头晕/过敏），打肉毒素失效/效果变差/3个月就得补针嫌麻烦，不敢做开颅手术（微血管减压术）或医生评估手术风险太高

2. 身体扛不住大手术的"脆弱党"

→ 高龄/心肺功能差：开颅手术风险太高（全麻扛不住）

→ 拒绝开颅

→ 凝血障碍患者（需严格评估出血风险）

射频消融术治疗面肌痉挛的禁忌症

1. 怕做完脸会有点没力气的：这个手术会让脸上肌肉力量变弱一点（比如笑的时候脸有点歪），特别在意自己样子的人，或者年轻人，最好不要选这个。（但多数患者多月后可逐渐恢复，少数人形成面瘫后遗症）

2. 扎针的地方发炎或者全身在发烧生病的：比如脸上长脓包，或者感冒发烧很厉害的时候。

3. 身体容易流血止不住的：有凝血问题的人。

4. 不能照X光的： 比如孕妇，或者其他不能接受CT辐射的人。

脑病科

江西省级临床重点专科、江西省中医脑病区域诊疗中心、江西省中医优势病种（出血性中风）首批建设单位、国家区域（华中）中医脑病科专科诊疗中心建设联盟单位、北京中医药大学东直门医院全国中医脑病专科联盟单位、首都医科大学附属北京天坛医院神经疾病联盟单位、北京宣武医院脊柱神经外科技术协作单位、清华大学玉泉医院神经外科技术协作中心、江西省人民医院神经外科专科联盟单位、南昌大学第二附属医院神经外科技术协作单位。科室秉承“中医有特色，西医齐步走”的准则努力深耕，深受赣北区域患者一致好评。

就诊地点：

九江市中医医院南院1号楼（综合大楼）门诊2楼脑病科门诊

南院1号楼（综合大楼）住院部9楼、10楼

健康热线：

13576209437 谭医生

15170968744 高医生

18770284510 何医生

（曹玉婷、何闻文）

编辑：实习编辑

责编：曹玉婷

审核：朱静

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