脑卒中,也就是我们常说的中风,其实并非不可防、不可治,只要掌握科学的防控知识,学会早期识别症状,把握黄金救治时间,就能大大降低发病风险和危害。今天我们就来跟大家聊聊脑卒中的相关知识。

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很多人对脑卒中的认知只停留在“中风”这个名字上,却不知道它的本质是“脑子里的血管出了问题”,主要分为两种类型:
一种是血管被血栓堵住,导致脑细胞缺血缺氧的缺血性脑卒中(脑梗死);另一种是血管破裂出血,压迫脑组织的出血性脑卒中。
这两种情况都会直接损伤脑细胞功能,进而引发一系列症状,甚至危及生命。
有人会问,除了大脑,其他部位会“卒中”吗?
医学上有眼底卒中、心脏卒中、肿瘤卒中等术语,前两者指的是眼底和心脏血管的堵塞,肿瘤卒中指的是肿瘤的出血。但临床中常说的卒中,主要还是指脑卒中,也是对健康威胁最大的类型。
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提到脑卒中,很多人第一反应是“老年病”,但如今发病趋势越来越年轻化,三四十岁发病的情况屡见不鲜,这类人群都需要提高警惕:
·患有高血压、糖尿病、高血脂的慢性病患者;
·有心房颤动、房间隔缺损等心脏病,或有动脉瘤、脑血管畸形等脑血管疾病的人;
·有脑卒中家族史,或曾发生过卒中的人;
·吸烟、酗酒,饮食重油重盐重糖的人;
·肥胖、久坐不动、缺乏运动的人;
·长期处于精神高压状态,经常熬夜的人;

建议:
·35岁以上人群至少要做一次脑血管和颈部血管的检查,以排除以上相关基础性病变。
·日常生活少熬夜,建议每坐1小时最好起来活动一下。
·控盐,低于5克/天,约一啤酒瓶盖的量。控糖,低于25克/天。控制油脂摄入。
·定期检查,以明确知道自己的血压、血糖、血脂水平,一旦升高,要及时进行有效管控,在医生指导下进行规律治疗,不可擅自停药。
·鼓励多摄入优质蛋白,即海鲜,特别是深海鱼类。鼓励多食用橄榄油。鼓励多摄入全谷物、蔬菜、豆类、坚果、高纤维食物。少喝奶茶,奶茶里常含有反式脂肪酸,易导致血管硬化。
·学会给自己舒缓解压,冥想、各种业余爱好,都是不错的减压途径。
中老年人是核心高发群体,但年轻人绝不可掉以轻心。
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脑卒中的防控,核心在“预防”,尤其是天冷时,做好这些事,能有效降低发病风险,记住“三控一动一检”原则:
1.控血压、控血糖、控血脂:这是最关键的一点,慢性病患者要定期监测指标,严格遵医嘱用药,切勿擅自停药;
2.坚持运动:每周至少150分钟中等强度运动,以微出汗、说话无明显气喘为宜;
3.定期体检:40岁以上人群应做脑血管风险评估,35岁以上人群建议至少做一次脑血管和颈部血管检查,排除基础性病变。30岁以上的人群都必须明确自己的血压和变化情况,一旦发现血压明显高于正常值,就要及时找专业医生指导治疗。

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脑卒中的救治,“时间就是大脑”,越早发现、越早治疗,恢复效果越好,致残致死率越低。首先要警惕短暂性脑缺血发作(小中风),这是脑卒中的重要预警信号,哪怕症状只持续几分钟,也不能忽视。
快速判断脑卒中的通用方法,请记住“中风120”,一眼识别,出现任何一种都要高度警惕:
1.“1看”:看一张脸是否对称,是否出现面部歪斜、口角流涎;
2.“2查”:查两只手臂,抬起时是否有单侧无力、抬不起来的情况;
3.“0(聆)听”:聆听说话,是否突然出现口齿不清、言语模糊,或无法正常交流的问题。
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一旦发现疑似脑卒中症状,第一时间拨打120,这是很关键的一步。救护车配有急救设备,且能高效将患者送往具备接诊、救治条件的医院。在等待救护车到来的间隙,做好这些事,能为救治争取时间,同时避免二次伤害。
该做的事:
1.让患者平躺或侧卧,头偏向一侧,垫高一侧肩膀,保持呼吸道通畅;
2.及时清除患者口腔内的呕吐物,防止呕吐误吸导致窒息;
3.准确记下患者发病时间,为医生治疗提供关键依据;
4.等待专业医护人员到来,由救护车送往有卒中急救条件的医院。
绝对不能做的事:
1.不要给患者喂水、喂药,不仅容易诱发呕吐窒息,未明确诊断时盲目用药还可能适得其反;
2.不要随意搬动患者的头部,避免加重脑组织损伤;
3.不要摇晃、拍打或大声呼喊患者,这会对患者造成不良刺激;
4.尽量避免自行送医,可能错过黄金救治时间。
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缺血性脑卒中:发病后4.5小时内是溶栓治疗的黄金时间,6-24小时内可进行取栓治疗;
出血性脑卒中:建议发病后尽快到有治疗资质的医院进行救治。
及时有效的治疗,能让很多患者有机会有效康复;若治疗不及时,可能留下偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,严重影响生活质量,病情凶猛时还可能直接导致死亡。
最后,记住这句防控口诀:
管住嘴,迈开腿
宽宽心,美美睡
戒烟限酒管体重
血压糖脂要管控

(来源:新华网)
编辑:魏菲
责编:肖文翔
审核:吴雪倩