近日，九江市中医医院疼痛科成功开展超声引导下神经阻滞治疗多例带状疱疹后遗神经痛。

据了解，患者张某82岁，手指无意识摩挲着右侧肋间发黑的瘢痕。三个月前那次带状疱疹过后，右肋就像被烙铁锁住，夜夜在灼痛中辗转反侧。疱疹虽然消失了，但疼痛却越发剧烈，从刚开始的放射样电击样疼痛、局部烧灼样疼痛、呈蚯蚓样在肚脐下蠕动绞痛，长时间的痛苦影响了生活质量。

在完善相关检查和征得患者同意后，疼痛科团队为其在DSA引导下进行了神经节脉冲射频和脊神经根阻滞治疗。术后患者疼痛程度减轻，他表示：“感觉身体轻松多了，我终于可以睡个安稳觉了，谢谢你们。”

骆锦昆介绍，神经阻滞疗法具有迅速止痛，改善局部血液循环，促进皮肤修复和保护神经，预防发生带状疱疹后遗神经痛等优点。带状疱疹神经痛（PHN）的治疗方法多样，不同时期的策略与方法不一，医院疼痛科涵盖了药物、物理治疗、特色治疗、神经阻滞和手术治疗较为全面的治疗方案。

什么是带状疱疹神经痛？

带状疱疹神经痛（PHN），是带状疱疹（HZ）最常见的并发症。当机体免疫力低下时，水痘-带状疱疹病毒在神经节内大量繁殖并感染，皮肤出现呈带状鲜红色疱疹，若处理不得当，部分患者在疱疹消失后仍出现不同程度的持续性疼痛。

哪些人容易中招？

1、高龄：带状疱疹神经痛的发病率随着年龄增长而显著增加。一般50岁以下的发病率为10%-20%。50岁以上的人群中，发病率明显上升。60岁以上的可以达到30%-50%，70岁以上的甚至可以达到75%。

2、创伤：诱发应激反应，免疫力低下。

3、慢性疾病：如糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾脏病、癌症、心血管疾病和慢性炎症性皮肤病；糖尿病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%-41%。

4、HIV感染等导致的免疫抑制等：自身免疫疾病患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍。

日常生活中，我们如何预防带状疱疹呢？

1、增强自身体质：日常可根据自身情况，适当进行慢跑、跳绳、游泳等运动。作息规律，早睡早起，营养充足，保持良好的情绪状态，避免因压力和疲劳导致免疫力下降。

2、注意卫生，勤洗澡并更换贴身衣物。如果皮肤出现损伤的话，那么一定要保持伤处的清洁和干燥。贴身衣物也尽量选取较为宽松的、纯棉的制品。

3、注意感染的预防，不与患者共同使用毛巾、床单、被罩等个人物品，以免发生交叉感染。

4、接种疫苗，可以在医生建议下接种相关疫苗预防，如减毒灭活疫苗、重组带状疱疹疫苗等。

骆锦昆

疼痛科主任

副主科任医师，从事临床疼痛治疗工作十余年。他先后在武汉、北京、南昌、广州等地多次进修学习疼痛治疗技术，熟练开展神经阻滞、小针刀、臭氧、关节冲洗、胶原酶、针刺、射频等多种中西医治疗方法，主治各种疼痛性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、头痛、风湿、类风湿关节痛、膝关节炎、痛风性关节炎、带状疱疹及后遗神经痛、神经性耳鸣、面瘫等，特别对一些疑难性疼痛性疾病的治疗有较深的造诣。

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