给孩子喂药,是家长的“老大难”——不是鸡飞狗跳,也是一场“爱的博弈”。
其实,掌握正确方法,儿科喂药能更轻松,以下是家长必学的实用知识:
5个喂药误区
误区1:捏鼻子硬灌药
捏鼻子会让孩子无法呼吸,被迫张嘴时药液易呛入气管,引发咳嗽、窒息,甚至吸入性肺炎。尤其婴幼儿吞咽功能未成熟,风险更高。
误区2:用牛奶/果汁混药喂
牛奶会降低抗生素(如阿莫西林)、铁剂的吸收;果汁(酸性)可能破坏益生菌活性,还可能与退烧药(如对乙酰氨基酚)发生反应,影响药效。多数药物需用温开水送服,特殊要求需遵医嘱。
误区3:“骗”孩子“这是糖”
告诉孩子“药是糖”,会让孩子误以为药片/药液是零食,可能导致后续误服药物;且若药物味苦,孩子发现“被骗”后会更抗拒,下次喂药更难。
误区4:漏服后补双倍剂量
比如忘记喂退烧药,下次想“补喂双倍好得快”,但过量药物会加重肝肾负担(如对乙酰氨基酚过量可能致肝损伤)。漏服后若距离下次服药时间不足一半,直接跳过漏服剂量,按原时间喂下一次即可,别擅自补量。
误区5:喂药后立刻喂大量奶或水
喂药后少量喂水清洁口腔即可,若立刻喂大量奶/水,会稀释胃内药物浓度,影响吸收;尤其蒙脱石散这类需“附着肠黏膜”的药,喂后大量饮水会降低药效。
·首选工具:滴管/针筒式喂药器(去掉针头)、婴儿专用喂药勺
·操作步骤:
①让宝宝半躺(头稍高,避免呛咳),将滴管/喂药器嘴轻轻放入宝宝口腔内侧颊部(靠近嘴角,别伸到喉咙口);
②缓慢推注药液(每秒1ml),等宝宝吞咽后再推下一口,避免一次推太多;
③若宝宝哭闹,暂停喂药,轻拍后背安抚,待情绪稳定后再继续,别在哭闹时强行喂。
·实用小技巧:喂药后可滴1—2滴母乳/配方奶到宝宝嘴里,缓解药味带来的不适。
·首选工具:带卡通图案的喂药器、可挤压的喂药杯
·操作步骤:
①喂药前用简单语言沟通:“宝宝现在有点不舒服,吃了药就会好,我们慢慢吃好不好?”别强迫,减少孩子抵触;
②将药液倒入专用喂药杯,让宝宝自己拿着杯子小口喝(家长在旁协助,避免打翻);
③若抗拒,可将药液少量多次滴在宝宝舌头上(舌头前端对苦味不敏感),或用喂药器从嘴角侧面喂入。
·实用小技巧:提前准备宝宝喜欢的无糖小零食(如米饼),喂药后给1小块作为奖励,建立“吃药=有小奖励”的积极联想。
·首选工具:儿童专用量杯、带刻度的吸管杯
·操作步骤:
①让孩子参与“准备过程”,比如自己拿量杯、倒少量温水,增强主动性;
②明确告知“吃药的规则”:“我们一次喝完,然后喝口水漱漱口,这样药味就没啦”,避免讨价还价;
③若药物是片剂/咀嚼片,确认孩子能充分咀嚼(如5岁以上),若不能,可咨询医生是否能碾碎(部分药片有包衣,碾碎会破坏药效,如肠溶片)。
·实用小技巧:对于苦味药,可先在孩子口腔内侧涂少量蜂蜜(1岁以上可用),再喂药,减轻苦味刺激(注意:蜂蜜别和药物直接混合)。
1.用专用工具量取,不凭“感觉”
别用家里的普通汤匙(容量5—15ml不等)、饮料瓶盖(容量不标准)量药,必须用药品自带的量杯、滴管、喂药器,或单独购买儿童专用量药工具(药房可买到)。比如1ml药液,用滴管精准量取,比用勺子估算更准确。
2.按“体重”算剂量,不按“年龄”估算
儿科药物剂量多按“每公斤体重”计算(如“对乙酰氨基酚每次10—15mg/kg”),比如10kg的宝宝,每次剂量就是100—150mg,再对照药品规格(如每毫升含100mg),算出需喂1—1.5ml。仅按“年龄”(如“3岁吃半袋”)估算,易因体重差异导致剂量不准。
3.核对药品规格,不混淆“浓度”
同一种药物可能有不同浓度,比如布洛芬混悬液有“1g/100ml”“2g/100ml”两种规格,若按“每次5ml”喂,浓度不同实际药量差一倍。喂药前务必看清说明书上的“规格”,再结合剂量计算。
混悬剂(如退烧药、蒙脱石散):喂前必须充分摇匀(瓶底无沉淀),否则上层药液浓度低、下层浓度高,喂后要么无效要么过量。摇匀后立即喂,避免放置后再次分层。
滴剂(如益生菌滴剂、维生素D滴剂)
①垂直握住药瓶,按说明书剂量滴入宝宝口腔内侧颊部,或滴在乳头/奶嘴表面(喂奶时一同吃下);
②滴完后别立即喂大量水,避免稀释药液;开封后1个月内用完,剩余药液丢弃。
需要“空腹/饭后”的药
①空腹药(如蒙脱石散、部分抗生素):饭前1小时或饭后2小时喂,避免食物影响吸收;
②饭后药(如益生菌、助消化药):饭后30分钟喂,减少对肠胃的刺激;
孩子呛咳、呼吸困难
立即停止喂药,将孩子头偏向一侧,轻拍后背(从下往上、从外向内),帮助咳出药液;若孩子面色发紫、无法呼吸,立即采用“海姆立克急救法”(婴幼儿:双手环抱宝宝腰部,拇指顶住腹部正中线,快速向上按压),同时拨打120。
孩子呕吐(喂药后10分钟内)
若呕吐量多,药液基本吐出,可咨询医生是否补喂半剂量(避免全剂量补喂导致过量);若呕吐量少,或喂药后30分钟以上呕吐,无需补喂,按原时间喂下一次。
孩子出现皮疹、瘙痒(过敏反应)
立即停药,用清水清洁口腔,观察皮疹变化;若皮疹扩散、伴随呼吸困难,立即送医,告知医生“服用的药物名称、剂量、时间”。
安全第一:不捏鼻灌药、不混药喂,避免呛咳和药效冲突;
剂量精准:用专用工具、按体重算,不凭感觉估算;
耐心引导:分龄选对方法,减少孩子抗拒,让喂药变成“不紧张的事”。
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:吴雪倩