
家长给孩子用药时,常把“抗生素”“抗病毒药”“消炎药”混为一谈(比如用抗生素治病毒感冒、把退烧药当消炎药),导致用药错误。以下从核心区别入手,教你精准分辨:
一
抗生素:只杀“细菌”,不杀“病毒”

1.作用对象:针对“细菌感染”
・仅对细菌(如链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等)有效,能杀灭或抑制细菌生长;
・对病毒(如流感病毒、轮状病毒、鼻病毒)完全无效,对“炎症反应”也无直接缓解作用。
2.儿童适用场景(需医生确诊)
・细菌感染引发的疾病:化脓性扁桃体炎(喉咙有白色脓点)、细菌性肺炎(咳嗽伴黄脓痰)、细菌性腹泻(大便带脓血)、中耳炎(耳朵痛+流脓);
・需通过检查确认:医生结合血常规(白细胞、中性粒细胞升高)、分泌物检测(如痰培养)判断。
3.儿童常用药举例
・青霉素类:阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(针对呼吸道、消化道细菌感染);
・头孢类:头孢克肟颗粒、头孢克洛干混悬剂(适用范围广,过敏风险低于青霉素);
・大环内酯类:阿奇霉素干混悬剂(适合青霉素过敏孩子,用于支原体肺炎、细菌感染)。
4.关键提醒
・均为处方药,必须凭医生处方购买,不可自行网购/代买;
・严禁用抗生素治病毒感冒、病毒腹泻(如轮状病毒),无效还会破坏肠道菌群、产生耐药性;
・需按疗程吃(通常5—7天),症状好转也别擅自停药(避免细菌残留复发)。

二
抗病毒药:只针对“病毒”,不杀“细菌”

1.作用对象:针对“特定病毒”
・仅对病毒有效,通过抑制病毒复制(如阻止病毒进入细胞、破坏病毒结构)发挥作用;
・对细菌完全无效,也不能直接缓解炎症(如发烧、红肿),需搭配对症药(如退烧药)。
2.儿童适用场景(需医生确诊)
・仅用于“需抗病毒治疗的病毒病”,多数病毒病靠自身免疫力恢复,无需用药;
・常见适用情况:流感(流感病毒,用奥司他韦)、重症手足口病/水痘(疱疹病毒,用阿昔洛韦)、RSV重症高危儿预防(用帕利珠单抗)。
3.儿童常用药举例
・奥司他韦颗粒/干混悬剂(针对流感病毒等);
・阿昔洛韦颗粒/注射液(针对疱疹病毒等);
・布拉氏酵母菌散(辅助治疗轮状病毒腹泻,调节肠道,非直接杀病毒)。
4.关键提醒
・多数为处方药,需医生判断后开具,不可自行用“抗病毒药”预防(如提前吃奥司他韦防流感);
・有“用药窗口期”(如奥司他韦需在流感发病48小时内用),超期效果大打折扣;
・不用于普通病毒感冒(如鼻病毒引起的鼻塞、低烧),可对症治疗或护理即可恢复。

三
消炎药:缓解“炎症反应”,不杀病原体

1.作用对象:针对“炎症症状”
・不杀灭细菌/病毒,仅缓解身体的“炎症反应”(如红、肿、热、痛、发烧);
・炎症是身体防御反应:细菌感染(如扁桃体红肿)、病毒感染(如感冒发烧)都可能引发炎症,消炎药只针对“症状”,不针对病因。
2.儿童适用场景(对症使用)
・缓解发烧:孩子发烧≥38.5℃时,用退烧药(本质是“抗炎退烧”);
・缓解疼痛:喉咙痛、关节痛、术后炎症痛;
・缓解红肿:过敏引起的皮肤红肿、轻微软组织炎症。
3.儿童常用药举例
・非甾体类(最常用):对乙酰氨基酚混悬滴剂(退烧、缓解轻中度疼痛,3个月以上可用)、布洛芬混悬液(退烧、抗炎,6个月以上可用);
・激素类(需医生指导):布地奈德混悬液(雾化用,缓解哮喘、呼吸道炎症)、氢化可的松乳膏(外用,缓解皮肤过敏红肿)。
4.关键提醒
・非甾体类(如对乙酰氨基酚、布洛芬)是非处方药,可自行购买,但需按体重算剂量(如对乙酰氨基酚每次10~15mg/kg);
・激素类消炎药(如布地奈德)需医生处方,不可自行长期使用(避免副作用);
・消炎药≠“万能药”:细菌感染发烧需“抗生素(杀细菌)+退烧药(缓解炎症)”联用,仅用消炎药无法根治病因。
最易混淆的3个误区

1.误区:“孩子发烧/发炎,先吃抗生素消炎”
真相:发烧是炎症反应,若为病毒引起(如普通感冒),用抗生素无效;需先判断病因——细菌感染才用抗生素,病毒感染不用,炎症症状用消炎药(如退烧药)缓解。
2.误区:“抗病毒药能治所有病毒病,也能消炎”
真相:抗病毒药仅对特定病毒有效(如奥司他韦只治流感),对普通病毒感冒无效;且不能缓解炎症(如流感发烧,需搭配退烧药)。
3.误区:“消炎药就是抗生素,能杀细菌”
真相:消炎药(如退烧药)不杀细菌,仅缓解炎症;抗生素杀细菌,但不直接缓解炎症(如细菌感染发烧,需抗生素+退烧药联用)。
给孩子用药前,先想“是细菌、病毒,还是单纯炎症症状?”——不确定时,别自行用药,及时咨询医生或药房药师,避免因混淆导致用药风险。
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:许钦

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