近日，九江市中医医院肛肠科医护团队收到一面锦旗，70多岁的患者吴婆婆感谢肛肠科副主任张鹏医护团队的专业协作与暖心照护，运用中西医结合成功治疗重度直肠脱垂，帮助她恢复健康，摆脱了困扰她60年的病痛。

据了解，吴婆婆的“脱肛”从青少年时就已出现，此前因直肠脱垂拖延60年发展至Ⅲ度急症，最初只是排便时肛门脱出淡红色柔软肿物，便后能自行回纳（Ⅰ度脱垂），随着年龄增长、生育后盆底肌松弛，肿物脱出频率越来越高，走路、咳嗽都会掉出，得用手推回（Ⅱ度脱垂），却始终没接受规范治疗。直到某日下午脱出的肿物突然嵌顿无法回纳，伴随剧烈疼痛、便血，家人急忙送医。

此时该患者已进展为Ⅲ度脱垂，肠管缺血濒临坏死，随时可能引发感染性休克，结合病情紧急实施局麻下手法复位。因肿物巨大，足足一个小时才解除了肿物嵌顿危机，避免肠管坏死风险。因吴婆婆年逾七旬、有60年病史且合并冠心病基础疾病的情况，老年女性盆底肌因生育更易松弛，张鹏团队评估病情后，在与患者及其家属进行充分沟通并取得同意后，决定采用创伤更小、适配老年患者的经会阴切除术（Altemeir）。

手术在肛肠科陆琳主任的指导下，张鹏主刀操作，全程精准切除脱出的病变肠段，顺利完成肠管与肛门括约肌吻合，确保从解剖层面解决脱垂根源。因吴婆婆病史漫长、复发风险较高，张鹏特意在术后为她制定个性化康复方案，结合穴位贴敷、热敏灸等中医治疗，帮助她减少并发症，促进术后恢复。

张鹏介绍，直肠脱垂是指肛管、直肠甚至部分乙状结肠向下移位而脱出肛门，通俗说法就是“直肠从肛门里掉出来”。根据脱垂类型可以分为I型不完全脱垂（仅黏膜脱出）、Ⅱ型完全脱垂（全层肠壁脱出）。根据严重程度可分为3度，1度脱出肠管≤3cm、2度脱出肠管3cm—8cm、3度脱出肠管>8cm。