
该患者被子宫腺肌病折磨多年,严重影响生活质量,其既往因卵巢囊肿经历过两次开腹手术,并有一次剖宫产手术史,致使盆腹腔内器官粘连严重,解剖结构不清。此次入院前,因粘连严重,被告知可能进行第四次开腹手术,面对手术风险高、恢复期漫长等问题,患者极其担忧。
对于有着多次开腹手术史的患者,腹腔内往往如“盘丝洞”般布满粘连,组织脆弱,分离过程中极易造成损伤,被视为腹腔镜手术的“相对禁区”。但面对患者的迫切需求,九江学院附属医院妇科主任刘美芳团队经过严谨的术前评估,制定了周密的手术预案。
术中,发现患者腹腔内情况极为复杂,大网膜与腹膜广泛致密粘连,肠管、膀胱与子宫及双侧附件包裹致密粘连,直肠窝呈封闭状态,手术视野暴露异常困难。手术团队凭借丰富的腔镜手术经验和沉稳的心理素质,小心翼翼分离每一处粘连,逐步恢复正常的解剖层次,并有效控制出血,时刻保护周围肠管及输尿管的安全,最终顺利完整切除子宫。术后患者恢复迅速,并表示疼痛感远轻于以往的开腹手术,出院时送上锦旗表示感谢。
(来源:九江学院附属医院)
编辑:毕典夫
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