儿童糖尿病的饮食管理
Q
儿童糖尿病？
儿童糖尿病主要是胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病。我国近年发病率为2/10万~5/10万，<5岁儿童发病率年平均增速3%~5%，发病低龄化。常见的急性并发症为糖尿病酮症酸中毒，病死率为0.15%~0.30%。
饮食原则
1．控制热量
糖尿病儿童的热量需求应根据年龄、体重、身高、活动量等因素进行计算，以确保摄入的热量与消耗的热量相等。
2．合理分配三大营养
碳水化合物、蛋白质和脂肪是人体所需的三大营养素。碳水化合物的摄入量应占总热量的50%-55%，蛋白质的摄入量应占总热量的15%-20%，脂肪的摄入量应占总热量的25%-35%。
手掌法则
01.
主食拳头大——碳水化合物
碳水化合物：每餐吃淀粉类主食，约1个拳头大小。每天2-3个拳头大小的主食，平均分布在三餐中。
02.
蛋白掌心量——蛋白质
蛋白质：每天可食用约1-2个手掌心大小、小指厚度的肉类和一杯牛奶、一个鸡蛋。这样的搭配能为孩子提供生长发育所需的蛋白质。（注意，糖尿病肾病患者的蛋白质摄入量需要听从医生建议）
03.
蔬菜两手捧——蔬菜
低碳水化合物：绿叶蔬菜每天1-2捧。绿叶蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，不仅能增加饱腹感，还有助于稳定血糖。
04.
油脂拇指尖---脂肪
每日摄取拇指第一节大小体积的量。
05.
1个拳头之——水果
手掌法则应用——一顿饭的搭配示例
低血糖应急饮食
快速升糖食物选择
优先给予含15-20克易吸收碳水化合物的食物，如果汁(半杯)、葡萄糖片(3-4片)或蜂蜜(1汤匙)，避免高脂肪食物延缓糖分吸收。
15分钟复测规则
进食后需间隔15分钟复测血糖,若仍低于3.9mmol/L,需重复补充同等量碳水化合物并持续监测至血糖稳定。
随身应急包配置
建议家长为孩子准备便捷式应急包,内含血糖葡萄糖凝胶及详细处理指南。确保学校或外出时及时干预。
夜间低血糖预防
睡前加餐可选择蛋白质与碳水混合食物(如奶酪配饼干）。
后续复合碳水补充
血糖回升后,搭配全麦面包、燕麦片等低生糖指数碳水化合物维持血糖平稳,防止二次低血糖发生。
注意事项：误区规避
1.尽量采用蒸、煮、炖（少用油）、凉拌等健康烹饪方式。
2.可选择低糖水果（一个拳头内）、无糖酸奶（约一个小拳头体积）、少量坚果。
3.定期监测血糖、身高、体重等指标，根据结果在医生或营养师指导下微调饮食计划。
（来源：九江市妇幼保健院）
编辑：毕典夫
责编：曹玉婷
审核：朱静
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