【主持人】:
陈新
【本期嘉宾】:
九江市妇幼保健院妇一科主任、盆底疾病防治中心主任黄霁
黄霁,副主任医师,九江市妇幼保健院妇一科主任、盆底疾病防治中心主任;学术任职:江西省妇幼保健与优生优育协会妇科泌尿盆底专委会副主任委员、江西省医学会妇产科分会盆底学组副组长、江西省医学会妇科盆底康复学分会常委、中国医药教育协会妇产康复技术与管理专业委员会委员等;擅长盆底功能障碍性疾病的诊治宫腹腔镜、妇科泌尿及盆底重建等妇科微创手术。
【嘉宾精彩介绍】
1、什么是盆底功能障碍性疾病?
答:盆底组织就像一张“吊网”,支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官,维持其正常位置和功能。盆底功能障碍性疾病是指由于盆底支持结构缺陷、损伤或退化,盆腔器官位置或功能异常的一组疾病。正常情况下,盆底肌群像弹簧一样有弹性,能随着活动调整力量,稳稳托住膀胱、子宫、肠道这些“重要住户”稳稳当当。但要是这张“吊床”松了、没劲儿了,麻烦可就来了!
2、盆底肌群在人体中起着什么作用?
答:抱娃打个喷嚏,裤子湿了……跳个广场舞,自己走着走着路,下体有异物掉下来,朋友聚会开怀时刻大笑,或者突然咳嗽打喷嚏尿液控制不住地流出来,和爱人亲密时刻疼痛难忍。私处异味、瘙痒、干涩疼痛……
①尿失禁:盆底的肌肉和韧带出现松弛或损伤会影响尿道的控制,导致尿失禁。
②便秘与排便困难:盆底肌不给力,上厕所感觉使不上劲或者排不干净。约20%的成年人有慢性便秘,其中一部分与盆底功能障碍有关。③性功能质量下降:盆底功能障碍可能导致性交疼痛或减少性快感,影响伴侣关系。
④器官脱垂:严重的盆底功能障碍可能导致器官如膀胱、子宫或直肠脱垂,使其向阴道或肛门方向突出,这种情况在50岁以上的女性中较为常见。
⑤腰背痛:盆底功能障碍可能会引起腰背部的疼痛,因为这些肌肉也参与维持脊柱的稳定与平衡。出现以上任何一种情况,都提示盆底肌可能出问题了,别忽视!
3、导致盆底功能障碍性疾病的原因有哪些?
答:①妊娠与分娩:妊娠期间胎儿对盆底的压迫,以及分娩时盆底组织的过度牵拉,是导致盆底功能障碍的主要原因。
②慢性腹压增加:长期便秘、慢性咳嗽、肥胖、重体力劳动等会增加腹内压,导致盆底组织长期受压,失去弹性。
③激素变化:绝经后雌激素水平下降,导致盆底组织萎缩、松弛。
④其他因素:如不良生活习惯(如吸烟、久坐)、营养缺乏、遗传因素等。
4、盆底功能障碍性疾病有多普遍?
答:国际流行病学调查显示,成年女性患病率在40%以上,且发病率逐年升高,65岁以上老年人高达70%。其患病率超过了高血压、抑郁症和糖尿病,是威胁女性健康的5种最常见慢性疾病之一。但更让人揪心的是:很多女性要么压根不知道这是病,以为“生完娃正常”“年纪大了都这样”;要么因为害羞、觉得太隐私,不好意思去看医生。结果,真正去寻求帮助的人,不到三分之一!太多人长期默默忍受着这份“难言之痛”。
5、盆底功能障碍性疾病可以治疗好吗?
答:完全可以治疗和改善!而且越早干预,效果越好!
一、非手术治疗:
1)生活方式调整:控制体重、治疗慢性咳嗽/便秘、避免重体力劳动。
2)盆底肌锻炼(凯格尔运动):就像给身体里的“吊床”做健身操!但关键是要做对!很多姐妹自己练错了反而没效果甚至加重。我们中心有专业指导。
3)盆底康复治疗:
“生物反馈”:像玩游戏一样,在仪器屏幕上看到自己盆底肌收缩的力度和方式是否正确,医生帮你“找感觉、练准确”。
“电刺激/磁刺激”:利用安全电流或磁场,被动地“唤醒”疲劳无力的盆底肌,增强肌力,改善血液循环。无痛无创!
“阴道哑铃”:辅助训练的小工具,循序渐进增加难度。
“盆底射频技术”:精准深入盆底支撑层,温和刺激胶原大量新生与重组,显著改善松弛,提升紧致与支撑力。促进局部微循环与组织活力,有效增强敏感度,改善性功能体验,重获亲密自信与愉悦。
二、手术治疗:对于“中重度”的盆腔器官脱垂或压力性尿失禁,九江市妇幼保健院有成熟的微无创手术方案:比如:腹腔镜和经阴道全盆底重建术,无张力尿道中段悬吊术,还有针对年老体弱患者的阴道部分闭合术等。帮您恢复盆底解剖和功能,显著提升生活质量。
九江市妇幼保健院盆底疾病防治中心,为您提供专业评估、精准康复、贴心指导。咨询预约电话:0792-8119861,门诊地点:九江市妇幼保健院(甘棠院区)5楼505诊室。
6、咱们女性同胞可以提前预防这种疾病吗?
答:可以的,预防盆底功能障碍性疾病的关键在于早期干预和健康生活方式:①产后康复:产后42天是盆底康复的黄金时期,建议产后尽早进行盆底肌评估和康复训练。②定期锻炼:如凯格尔运动、瑜伽等,有助于增强盆底肌力量。③健康饮食:多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免长期便秘。④控制体重:避免肥胖,减少腹压增加的风险。盆底功能障碍性疾病虽然不会危及生命,但会严重影响患者的生活质量,甚至被称为“社交癌”。因此,早期发现、早期干预和科学治疗至关重要。如果您或身边的人出现相关症状,建议及时就医,寻求专业的医疗帮助。
【结束语】
希望更多人了解、重视、科学应对盆底功能障碍性疾病,帮助更多女性患者早日摆脱盆腔器官脱垂、尿失禁之苦,焕发新生。别让“难言之隐”成为生活的绊脚石。
盆底健康问题,不是您的错,更无需默默忍受!它是常见的、可防可治的疾病!关注盆底健康,就是关爱自己的生活质量!让您重拾自信与自在,九江市妇幼保健院盆底疾病防治中心与您同行!
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:吴雪倩