颈上摸到包包莫乱猜!医生教你一分钟自检→

7月23日 11时 阅读 29268

洗澡时指尖滑过颈部

突然触到一个陌生的小硬块

图片

先别慌!

这可能是身体发送的重要信号

颈部作为连接大脑与躯干的“生命通道”

藏着许多健康秘密

哪些是虚惊一场

哪些必须火速就医

咱们来一起自查下吧

图片

警报拉响!

哪些肿块要高度警惕?

图片

当摸到颈部肿块,请留心这几个危险信号

图片

“沉默的硬汉”

不痛不痒、质地偏硬(像额头硬度),按压时感觉固定不移。

图片

“固执的生长者”

肿块持续增大,几周内肉眼可见膨胀。

图片

“身份不明”

没有感冒发烧、牙疼喉咙痛等明显诱因。

图片

“位置可疑”

尤其位于锁骨上方深窝处。

图片

“坏搭档”

伴随声音嘶哑(超过2周)、吞咽卡噎感、痰中带血丝、耳鸣耳闷、体重莫名下降。

遇到以上情况

请务必在2周内就医!

这可能是身体敲响的警钟


先来搞清楚

这些肿块究竟是谁?

颈部肿块家族成员复杂,常见这几类:

图片

炎症军团——“来得快,去得也快”

图片

急性淋巴结炎

最常见!就像身体的“烽火台”,当咽喉发炎(如扁桃体炎、牙龈肿痛)、头皮长疖子甚至感冒时,附近的淋巴结就会肿大“报警”。

特点:触痛明显、偏软、可滑动,常伴发烧喉咙痛。消炎后多迅速消退。

图片

慢性淋巴结炎

低烈度“战事”持续(如慢性扁桃体炎、龋齿),淋巴结长期轻度肿大,质地稍韧,压痛轻。

图片

结核性淋巴结炎

较少见但需警惕。肿块成串、进展慢、可能破溃流脓形成瘘管,常伴低热盗汗。

图片

图片

先天“遗迹”——“与生俱来的小麻烦”

图片

甲状舌管囊肿

胚胎发育“通道”残留。位于颈正中线(喉结上方多见),光滑圆润如鹌鹑蛋,吞咽时会“害羞”地上下一动。感染时会红肿疼痛。

图片

鳃裂囊肿

胚胎期“鱼鳃”结构残留。多在颈侧上部(胸锁乳突肌前缘),光滑柔软的包块,挤压时可能溢出豆渣样物。易反复感染发炎。

图片

图片

肿瘤家族——“需专业鉴别的重点对象”

图片

转移癌(头号警惕对象!)

成年颈部无痛硬块,很有可能是癌细胞从“原发灶”转移至淋巴结!原发灶常“藏”在:

👉鼻咽部:江西、广东等地区高发,EB病毒相关,常伴涕血、耳闷。

👉口腔/咽喉:长期吸烟饮酒者高危,可能伴口腔溃疡不愈、咽痛、声嘶。

👉甲状腺:甲状腺癌常转移至颈部淋巴结。

👉更远处:锁骨上窝肿块,警惕肺、胃、食道等癌转移。

图片

甲状腺肿瘤

肿块随吞咽上下移动。多数甲状腺结节为良性腺瘤,但需甄别恶性甲状腺癌。

图片

唾液腺肿瘤

腮腺(耳垂下方/前方)、颌下腺(下颌角下方)是好发部位。肿块固定、质硬需警惕恶性可能。

图片

淋巴瘤

全身性血液肿瘤,可表现为颈部多发、无痛性肿块,质地如橡皮,可能伴发热盗汗消瘦。


破案来了~

如何查明我的肿块身份?


“望闻问切”

👉详细询问:肿块何时出现?变化速度?有无疼痛?伴随症状(咽痛?声嘶?发烧?体重?)?

👉精准触诊:感受位置、大小、数量、硬度、活动度、压痛、波动感。

图片


影像“透视眼”

👉超声检查:首选利器!无辐射、价廉,辨别肿块是实性、囊性(充满液体)还是混合性,评估血流与血管关系,引导穿刺。

👉CT/MRI:看清肿块深层结构、范围,寻找隐蔽原发灶或评估转移情况。

图片


内窥“深喉镜”

👉鼻咽喉镜:深入鼻腔、鼻咽、喉咙、声带区域,查找可疑的原发肿瘤。



病理“金标准”

👉细针穿刺活检(FNAB):像打针一样,用细针抽取少量细胞,显微镜下看“真面目”,创伤极小,是明确肿块性质的关键步骤!

👉必要时手术切取部分或全部肿块送病理检查。


自检与就医指南

来啦!请收好~

图片

每月1分钟自检术(洗澡时最佳)

👉抬头:充分暴露颈部。

👉触摸锁骨上窝:用指腹(非指尖)轻柔按压锁骨上方凹陷处。

👉滑动触诊颈侧:沿胸锁乳突肌(转头时明显突起的那条肌肉)前缘,从耳后滑向锁骨。

👉检查颈前区:轻轻触摸甲状腺区域(喉结下方两侧),做吞咽动作感受有无随吞咽移动的肿块。

👉对比双侧:注意两侧是否对称。

图片

图片

黄金就医法则

👉发现无痛、质硬、进行性增大、固定的颈部肿块,2周内就诊!

👉肿块持续存在超过1个月,即使不痛不痒,也要看医生。

👉伴随声音嘶哑超过2周吞咽困难痰中带血鼻塞鼻血耳鸣耳闷体重锐减等症状,立即就医!

记住

颈部肿块≠癌症!

图片

炎症和先天性问题更常见

但早发现、早诊断是战胜任何疾病

(包括癌症)的最大法宝

请把这份“颈部健康密码”分享给身边人

让隐匿的信号无处遁形!


科普专家

图片

(来源:九江市第一人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:吴雪倩

评论

下载掌中九江

扫描二维码下载,或者点击这里下载