市三医院神经外科实施经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术

4月7日 16时 阅读 31200

近日,九江市第三人民医院神经外科二组成功为一名复发性颅内动脉瘤患者实施经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术,有效防止了动脉瘤破裂出血危及患者生命。动脉瘤栓塞手术技术难度大、风险高,该手术的成熟开展标志着市三医院神经外科脑血管微创介入治疗水平迈上新台阶。

71岁的江先生(化名)有20余年高血压病史,2023年2月,因脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,在其他医院住院治疗,由副主任医师陈进急诊行“右侧颈动脉后交通段动脉瘤栓塞术”,术后患者恢复良好。近日,江先生出现头晕头痛,且休息后症状无明显改善。经多方打听,得知主刀医师陈进调至九江市三医院工作,于是来到神经外科二组就诊。

入院后,神经外科二组负责人陈进立即协调多学科联合会诊。结合相关检验检查结果,在充分分析风险并与家属沟通后,决定实施“脑血管造影术+经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”。

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术中,神经外科二组副主任医师陈进、副主任医师毛国家、主治医师吴天文在介入科和麻醉科的密切配合下,先行左侧颅内动脉3D血管造影术,精准定位左侧颅内动脉后交通段动脉瘤,大小约为4.5mm*4.1mm,瘤颈宽约4.2mm。按照既定方案,微导管在血管内“翻山越岭”,成功到达颅内动脉瘤部位,随后输送并释放支架及弹簧圈,完成动脉瘤填塞。造影显示:左侧颅内动脉后交通段动脉瘤致密填塞,载瘤动脉通畅。

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术前术后造影

术后第二天查房时,江先生生命体征平稳,意识清楚,头晕头痛症状较术前明显缓解,江先生对手术效果非常满意。

神经外科二组负责人陈进介绍,颅内动脉瘤是一种严重威胁人类生命健康的疾病,因其像一颗“不定时炸弹”生长在血管壁上,一旦破裂,将导致蛛网膜下腔出血,从而危及患者的生命。患者在首次动脉瘤破裂出血后,还可能再次破裂出血,而再次破裂出血患者的病残率和死亡率极高。相比传统开颅手术需要锯开颅骨、牵拉脑组织的“大刀阔斧”,介入栓塞术作为一种微创手术,以其创伤小、恢复快的优势,逐渐成为治疗颅内动脉瘤的主要选择之一。

目前,九江市三医院神经外科已常态化开展全脑血管造影术,颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞术,急性脑梗死动脉机械取栓术,颅内动脉、颈动脉及椎动脉狭窄球囊扩张支架植入术等手术,切实为脑血管病患者的身体健康保驾护航!

(来源:九江市第三人民医院)

编辑:毕典夫

责编:曹玉婷

审核:朱静

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