经常有女性问：“绝经没几年，最近老感觉阴道干涩，性生活还痛，每次同房都特别害怕，这是什么原因呢？”

 更年期到了，月经不来了，脾气越来越差了，跟着就出现干涩疼痛了……

 本期，咱们就来聊聊导致更年期女性出现阴道干涩疼痛的一个重要原因：绝经生殖泌尿综合征。

什么是绝经生殖泌尿综合征？

绝经生殖泌尿综合征是一系列症候群，指绝经过渡期及绝经后女性卵巢功能衰退，导致体内雌激素水平降低，从而引起的生殖道、泌尿道萎缩以及性功能障碍等症状和体征的集合。既往也称之为“萎缩性阴道炎”或“老年性阴道炎”等。

症状如下

1. 常反复出现外阴阴道干涩、烧灼、刺激、外阴瘙痒；

2. 阴道缺乏黏液导致的性生活障碍和疼痛，性欲低下，甚至引起性恐惧等反应；

3. 泌尿系统症状，包括尿急、尿痛、反复下尿路感染等不适。常合并盆底功能障碍性疾病，如“笑尿了”“跑跳后漏尿”“咳嗽时漏尿”等压力性尿失禁。

出现相关症状怎么办？

绝经生殖泌尿综合征的症状随着年龄增长及绝经时间延长而逐渐加重，严重影响女性生活质量和身心健康。

建议女性朋友在日常生活中做好以下5点：

1.穿宽松纯棉的内衣，适当多饮水，不憋尿；

2.保持适度的性生活；

3.适当运动，戒烟、控酒；

4.当合并有漏尿时应适当减重、避免久蹲久站、避免重体力劳动等；

5.正确对待，不要恐慌，也不要随意购买药物（如抗生素），当出现不适时，及时到更年期保健门诊咨询。

该如何治疗呢？

部分女性常常存在误区，比如认为更年期几乎没有性生活需求，所以当出现干涩疼痛时，干脆避免性生活，或者忍着疼痛，不接受治疗。有的姐妹虽然治疗了，但是没有坚持长期管理，导致效果不佳，反复到医院就诊。

绝经生殖泌尿综合征与低雌激素密切相关，因此，绝经激素替代（MHT）是治疗最有效的方法。

当排除了禁忌证，评估慎用情况，建议选择MHT口服药物治疗，同时MHT还可以改善其他的绝经相关症状，预防骨质疏松性骨折、心血管疾病以及老年痴呆等。 

有MHT禁忌证者，可采用局部雌激素治疗。