妇保健康小课堂
每位父母都渴望拥有一个健康的宝宝,但是目前高危儿却占新生儿总数的10%-20%。不少家长给宝宝做常规健康体检时,儿保医生会告诉家长:“您的宝宝是高危儿,需要定期体检!”这时家长都会十分紧张,很担心自己的宝宝会发育不良,甚至发生残障。
那么,如何判断自己的宝宝是否属于高危儿?如何避免各种高危因素给宝宝带来的伤害?本期专题,九江市妇幼保健院儿保专家,就来跟大家分享高危儿的相关知识。
高危儿常见的高危因素
高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期及婴幼儿期受到各种高危因素的危害,从而影响身心发育,尤其是脑发育的,是可能有潜在危险的特殊群体。各位宝爸宝妈如果遇到下列高危因素,就要注意了哦!
01
母亲孕期
1.糖尿病、高龄产妇、孕早期感冒发烧、先兆流产、保胎、多次流产、多次妊娠、多胎妊娠、妊高征、贫血;
2.胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓、胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化、钙化、梗塞,脐带异常;
3.羊水过少或过多、羊水早破、羊水污染等疾病;
4.孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染(TORCH)、孕期的慢性疾病等。
02
分娩期
产时窒息、脐带绕颈、缺氧、难产、产伤,Apgar评分差等。
03
新生儿期
1.早产儿或过期产儿、低体重儿或巨大儿、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸;
2.新生儿感染性疾病(肺炎、羊水、胎粪吸入等)、呼吸困难、抽搐、低血糖、青紫、反应差等。
高危儿早期干预的重要性
婴儿是生长发育中的机体,神经系统在婴儿期尚未发育成熟,大脑皮质较薄,细胞分化较差,神经髓鞘未完全形成,大脑有很强的可塑性。小儿三岁时神经细胞才基本分化完成,神经纤维至四岁时才完全髓鞘化。
婴儿出生后六个月,大脑处于飞速生长阶段。婴儿头围不断增长,大脑重量也不断增长,主要以神经细胞的体积增大以及神经髓鞘形成、发育为主。而此时脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动还未固定化,把握住此关键期及时进行干预治疗,可得到事半功倍的效果。每一位高危儿都应进行医学观察,定期随访,做到早发现、早诊断、早治疗。
高危儿如何随访
随访内容
1. 营养管理与体格生长监测;
2. 小儿神经心理行为发育检查(运动、语言、认知等);
3. 阶段性全面评估;
4. 视力筛查、听力筛查、口腔筛查、髋关节发育不良筛查等;
5.异常发育情况的早期识别和干预 ;
6. 家长喂养和护理指导;
7. 个体化早期干预。
多久随访一次
1~6月龄(早产儿按校正月龄)至少每月随访1次;
7~12月龄至少每2个月随访1次;
13~24月龄内至少每3个月随访1次;
24月龄后至少每6个月随访1次。
⭐具体随访频次由儿保医生根据患儿情况调整。
高危儿门诊时间及地址
门诊时间:周一到周五全天,周六周日上午
门诊地址:
1.八里湖院区门诊四楼儿保科
2.甘棠院区门诊二楼儿保科
咨询电话:0792-8552603/8393475
(来源:九江市妇幼保健院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:卢江文
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