突破单一诊疗!从精神疾病到多类病症,市五院中西医结合科解民忧!

11月13日 09时 阅读 32984

“源于中医,高于中医;源于西医,高于西医”,博采众长,优势互补。以提高临床疗效为目的,阐明机理进而为患者制定全面化、个性化诊疗方案。这便是真正意义上的中西医结合!

2017年,《中华人民共和国中医药法》出台并明确指出国家大力发展中医药事业,实行中西医并重的方针;党的十九大报告提出坚持中西医并重;党的二十大再次提出促进中医药传承创新发展。在党的二十大精神的引领下,中医药人备受鼓舞,中医药事业也蓬勃发展。九江市第五人民医院作为三级甲等精神专科医院,充分发挥赣鄂湘皖区域精神专科“桥头堡”作用,遵循了“传承精华,守正创新”的内涵精神,采用中西医结合、中西医并用并重的政策,于2022年6月21日医院开设中西医结合科,首次在全省同类医院引入中医治疗理念,促进中医、西医两种医学体系在精神专科医院的有机结合。

守正创新是中医药传承创新发展的不竭动力。为提高中西医结合水平,医院由中西医结合临床专业的李华主任牵头并组建中医服务团队,成立中医馆,在17个临床病区成立中医诊疗小组,发挥中西医协同优势,推动中西医药相互补充、协调发展。

“受传统就医旧识的影响,认为我院仅治疗精神障碍患者。随着国家大力提升精神专科服务能力,我院乘势而上、顺势而为、聚势而行,开设心理科、老年科、中西医结合科、睡眠科、综合内科等多种学科,紧紧围绕着‘大专科、强综合’方向,全方位解决群众就医需求。”具有18年临床经验的李华主任自信地说道并补充“当然,中医、西医同时用于治疗疾病即被认为中西医结合治疗。但真正意义上的中西医结合治疗应该是‘1+1>2’的临床疗效,即疗效优于单纯中医+西医治疗”。正是医院坚持走中西医并重的发展道路,中西医结合科从开科至今不过三年,门诊增长率、出院率等逐年上升。同时,科室在科研方面也取得突破性成绩:参与江西省科技计划项目课题、国家自然科学基金课题,主持省中医药管理局课题、市级护理课题,与睡眠科合作市自然基金课题等。

记者从医院中西服务团队一千多个日夜守护“日记”中,看到了太多太多的服务案例,也逐渐清晰,中西医结合科从短短三年就深受患者的信赖,口碑载道,有很多内科、妇科等患者慕名来院寻求中西医结合科辨证施治。

据了解,去年5月27日,51岁的邹女士因咳嗽、漏尿、脚肿等原因且无法彻底解决,经朋友推荐并抱着试试的态度来到“市五医院中西医结合科”。李华主任中医服务团队检查时发现患者蛋白尿呈现++,通过中医四诊后辨证考虑肾阳不足,予以金匮肾气汤合苓桂术甘汤等治疗。同年6月12日,患者复诊时咳嗽痊愈,水肿基本消退,漏尿明显好转,继续服药1月,蛋白尿转为阴性。

同年6月18日,17岁的龚同学,被皮疹瘙痒困扰一年,多地治疗没有好转,严重影响读书。最后龚同学的父母在朋友推荐下,一起带着最后的希望来到“五医院中西医结合科”就诊,发现孩子因为阴虚湿热证引起,所以单一使用外用药很难根治。李华主任叮嘱孩子一定要忌口,并使用“玉女煎加味”中药方等治疗,七日后孩子皮肤基本恢复正常,至今随访无复发。

九江市第五人民医院的中西医结合科,针对不同类型疾病的治疗都取得可喜的效果,作为“精神专科”医院,一定不会本末倒置。“现代科学的发展,检查、检验、基因检测等方法,实际上延伸了中医的四诊,但诊疗过程中医思维不能丢,辨证论治的核心不能丢,这样才能做好中西医结合。”李华主任作为在精神科临床一线工作近二十年的医生,更是将中西医结合的优势广泛用于精神疾病临床,为失眠、焦虑、抑郁、更年期综合征、精神分裂症、心境障碍等患者带来福祉。

2024年7月,高中生赵同学因经期后出现胡思乱想接近半年时间,来到医院就诊。看着原本花季年华的女孩因精神异常无故自笑、自言自语。李华主任和他的服务团队内心感到心痛,经过和家属的详细沟通后决定使用中西医结合治疗法:除了原本针对精神障碍的西医药物治疗,予以中医辨证施治,中医考虑赵同学为癫病、肝郁血瘀证,配合柴胡疏肝散合用桃核承气汤治疗。1个月后,女孩病情基本稳定,4个月后基本恢复正常社会功能。当孩子用清澈的眼睛看着李华主任,笑着说着:“谢谢!”李华主任和他的服务团队都为这灿烂的笑容感到一切的付出都是值得的。

中西结合治疗的优势不仅针对各种疾病,还可以改善患者服用西药后出现的药物不良反应。今年6月19日,中西医结合科转来一名27袁女士,因双相情感障碍进行西医药物治疗。治疗过程中出现闭经4个月。在科室中医辨证后发现是血热瘀滞证,立刻使用芩连桃红四物汤进行活血化瘀,5天后患者行经,恢复正常。

三年春风惠大地,千树万树梨花开。“汲取中西医学之长,以患者为中心,为各类疾病提供更有效、更安全且更个性化的解决方案才能有效结合。”看着一个个因中西医结合治疗而受益的病友,李华主任自豪地说:“三年的临床应用中,已经展示出中西医结合的多方面优势!”

在危重症救治中,西医快速稳定生命体征,中医参与调理恢复,降低死亡率、致残率。如重症肺炎、多器官功能衰竭等;在慢性病管理中,西医控制客观指标,中医改善症状和体质,减少复发,提高生活质量。如糖尿病、高血压、心脑血管疾病、慢性支气管炎等;在疑难杂症探索中,中医可以为西医诊断明确,但疗效不佳的疾病提供新思路和新方法。如胆汁淤积性黄疸、某些功能性疾患等。

可以说,中西医结合,既是为精神障碍患者综合治疗提供全方位保障,也为更多不同疾病患者身心健康保驾护航!

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。三年的时光,九江市第五人民医院中西医结合科为夜空点燃繁星,但未来的路很长。为了紧跟国家一线中西医结合技术步伐,科室除了日常“老带新”各种方法提升技术外,还以“走出去、请进来”的方式加强学习、科研、实践。

“雄关漫道真如铁,守正创新定能越。我们只有不断提升医疗技术水平,才能有实力和能力更好地为患者服务。”李华主任深深地感叹:“相信通过不断地探索、整合、融合,摒除偏见、夯实理论、勇于实践,做好临床,做优疗效,做强中西医结合特色,继续深耕科研,将科研与临床结合,医院中西医结合科定能走出属于精神专科医院特色的医学之路,定能为百姓健康作出新的、更大的贡献。”

(冯莞乔 掌中九江记者曹玉婷 王嘉琪/文 钟昕/视频

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编辑:毕典夫

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