患者为76岁男性，因尿毒症已行血液透析9年余，1年前开始出现右肢肿胀，尤其是右手掌明显，皮肤进行性青紫缺血，伴有溃烂和肢端冰凉，面临截肢和无法透析的风险，当地医院无法解决，患者及家属慕名来到九江学院附属医院就诊。

术前  术后

入院后立即完善上腔静脉造影，迅速找到缺血和肿胀原因，即桡动脉闭塞和尺动脉狭窄导致供血不足，以及回流障碍。科室团队进行周密详细的术前讨论后，由姚景春主任和吴美军主治医师为患者行右上臂动静脉瘘结扎术+肱动脉修补术+头静脉血管整形术，后续行右颈内静脉半永久导管置管术作为新的血液透析通路。术后第二天，患者肿胀和缺血明显改善，透析顺利，患者及家属表示满意。

姚景春介绍，科室成立了专业血管通路病区，打造特色亚专业，培养专业的血管通路医护，集早期评估、手术、监测、维护及并发症处理一体化，旨在解决各种疑难血管通路问题，全力守护尿毒症患者的“生命线”，近年来，获益患者众多，在群众中已形成良好口碑。

（来源：九江学院附属医院）