近日
九江市第一人民医院肝胆诊疗中心
成功为一名85岁右肝巨大肝癌患者
实施高难度根治性手术
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依托医院“靠大联强”战略,特邀肝胆学科首席专家武汉协和医院肝胆外科万赤丹教授全流程指导,结合多学科协作(MDT)模式、围手术期精细化管理及快速康复理念,创造了高龄肝癌治疗的成功范例。
患者入院后医院立即启动多学科讨论(MDT),患者面临着高龄、肿瘤巨大且位置特殊等极高手术风险,同时辅助治疗不耐受和肿瘤极易破裂的风险同样巨大。MDT团队专家(肝胆外科、麻醉科、肿瘤科、重症医学科、影像科、营养科、手术室和肝胆护理团队)进行综合评估,认为老人心肺功能尚可,能够耐受手术,并在武汉协和肝胆外科团队远程指导下制定了更为积极合理的“优先微创精准手术+术后综合治疗”的方案。
手术当日,万赤丹教授、唐勇教授团队遵循“精准肝切除”策略,借助三维成像精确定位,运用腹腔镜微创技术,在九江市第一人民医院肝胆诊疗中心的配合下历时3小时完整切除病灶,术中出血仅100ml,在根治肿瘤的同时最大限度地保留了有效肝组织。围术期应用加速康复外科(ERAS)理念,优化镇痛、鼓励早期活动并提供营养支持,患者未出现并发症,肝功能迅速恢复,术后第2天即下床活动,术后10天顺利出院,结合术后综合治疗有望获得良好的治疗效果,患者及家属表示非常满意,术前的顾虑也一扫而空。
肝胆诊疗中心主任陈伟力表示,“通过技术协作、个体化方案和全程精细化管理,超高龄肿瘤患者也能获得根治机会”。本例手术的成功,彰显了九江市第一人民医院在“靠大联强”战略下整合优质资源、提升疑难病例救治能力的决心,展现了医院在多学科协作模式下处理复杂疑难病例的能力和肝胆诊疗中心在肝癌全程精细化管理方面的成效。
(来源:九江市第一人民医院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:许钦