医学的发展为口腔问题带来舒适化治疗新手段，告别看牙恐惧，让孩子爱上“治牙大冒险”。牙齿舒适化治疗安全吗？治疗效果和普通治疗一样吗？多大的孩子适合舒适化治疗？6月20日，掌中九江《浔问》栏目特邀九江学院口腔医院儿童口腔科团队在线聊儿童口腔舒适化治疗那些事儿。

网友提问：我家孩子才4岁，有蛀牙，做口腔舒适化治疗会不会对大脑发育有影响？麻醉药剂量怎么控制？

儿童口腔科：根据目前国内外的舒适化治疗相关文献和案例，我院舒适化治疗所使用的药物不会对儿童大脑发育产生影响。舒适化治疗药物的用量会根据儿童的年龄、体重及儿童当时紧张焦虑恐惧程度等相关情况，由专业医护人员对应调整用药量，让孩子达到清醒镇静下配合治疗。目前，接受舒适化治疗的孩子们，都获得“开心”的治疗体验，家长们也非常满意。

网友提问：之前带孩子在牙科诊所补牙，刚躺上治疗椅就哭闹不止，想问下你们口腔医院舒适化治疗是怎么个治疗法？能确保顺利完成吗？

儿童口腔科：家长请放心，专业的事交给专业的儿科口腔医生，来为孩子顺利完成治疗。舒适化治疗是通过多学科技术手段来营造安全舒适就诊体验的现代儿童口腔诊疗模式。首先我们会对小朋友进行心理疏导，帮助小朋友纾解紧张心理，同时诊室配有儿童动画电视，转移小朋友的注意力。小朋友放松下来后，我们会采用无痛麻醉技术缓慢给药，实现无痛治疗。对以上方法仍无法配合的小朋友，我们会根据具体情况，选择其他镇静镇痛技术，比如鼻喷镇静药、笑氧镇静技术或者口服镇静药。不同的孩子，我们会采取不同治疗方法，所以请家长放心。

咨询电话：0792-2180087

网友提问：请问下舒适化治疗就是麻醉吗，我家小朋友牙齿治疗之前也打过麻醉，可是本身在牙龈上打麻醉针就痛，小朋友就受不了，这有办法吗？

儿童口腔科：儿童舒适化诊疗是以减轻患儿疼痛、焦虑为核心，是多学科融合，以儿童舒适就诊为核心，目的是降低小孩焦虑和恐惧情绪，建立儿童对口腔健康的认知。您说的牙龈打针的问题，如果小朋友害怕打针的话，我们可以通过先表面麻醉后，降低疼痛再开始诊疗，如果对疼痛敏感体质的孩子，我们将会通过笑氧镇静后再采用局部麻醉方式，为孩子提供无痛治疗！

网友提问：我家孩子8岁。看牙真的是个大难题，其实治牙本身并没有多痛，她做完治疗自己也说没多疼。可就是不愿意往治疗椅上坐，倔脾气一起来，真的是按都按不住。请问一下这个就是不是正契合咱们舒适化治疗，舒适化治疗具体是个什么流程，能不能解决上治疗椅的第一步

儿童口腔科：首先您孩子的情况属于大多数孩子治疗口腔都会出现的情况，所以舒适化治疗就是为了解决这一难题。舒适化治疗是个性化的治疗，就是为了让小朋友在看牙时获得无痛、舒适的口腔治疗体验。在治疗前，医生会和孩子进行共同话题的沟通，用动画片等方式引导孩子，并正向鼓励强化后，在确认操作不会给孩子带来疼痛或仅有轻微不适后，再进行下一步操作。所以，很多孩子感受了舒适化治疗后不再害怕看牙，并和我们医生成为好朋友。

咨询电话：0792-2180087

网友提问：我孩子5岁，幼儿园体检发现三颗蛀牙，需要去处理吗？还是这一两年等换牙？一次能处理完吗？

儿童口腔科：一般来讲，乳牙的蛀牙（龋齿）也是需要处理的，5岁的小朋友还没开始牙齿替换，尤其是后面大牙的龋齿，直到12岁左右才能替换完全，并非1-2年就会替换的。如果龋齿不及时处理，随着龋损的进展，会导致牙齿疼痛，牙龈肿胀等问题，甚至恒牙的生长发育，严重影响小朋友的口腔健康甚至全身健康。至于是否一次能完成，具体得看小朋友龋齿的数量，严重程度小朋友的配合能力等。

咨询电话：0792-2180087

网友提问：儿童牙齿沟窝封闭的最佳时间是什么时候？有蛀牙了还能做吗？

儿童口腔科：关注孩子的窝沟封闭，也是有效关注孩子的口腔健康，家长非常棒！窝沟封闭是非常有效、安全且经济的预防蛀牙的方法，小朋友乳磨牙3-4岁可以进行窝沟封闭，因为这期间乳磨牙基本已全部萌出，封闭牙面窝沟可以有效预防蛀牙，像我们经常说的六龄牙，也叫第一恒磨牙，在6-7岁时候萌出，是口腔内最早萌出的恒牙，位于牙弓的后段，清洁难度大，窝沟深，龋坏率高，在牙完全萌出后进行窝沟封闭，可以显著降低蛀牙风险。您说的牙齿蛀牙了是不能单纯进行窝沟封闭的，需要把蛀牙补好后再封闭牙面未龋坏窝沟，后期好好刷牙，定期口腔检查，防止再蛀牙。

咨询电话：0792-2180087

网友提问：听说舒适化治疗比普通补牙贵好几倍，医保能报销吗？自费的话大概要准备多少钱？

儿童口腔科：舒适化治疗没有比普通的补牙贵好几倍只是额外增加了舒适化技术的费用。比方说如果使用了无痛麻醉仪，就是多了无痛麻醉的费用，如果使用了口服镇静药，就多了镇静药的费用。至于医保报销与否，得看医保的类型，比如居民医保还是职工医保，报销比例参照国家医保政策。治疗费用多少，是根据牙齿治疗情况来定的。

网友提问：舒适化治疗后多久可以正常上学？需要向老师特别说明吗？

儿童口腔科：目前我院以无痛麻醉和笑氧镇静为主的舒适化治疗是清醒镇静下的麻醉，笑氧是不经过肝肾代谢的，没有肝肾毒性，小朋友做完之后，观察半小时就可以正常上学活动，不影响日常生活等。

咨询电话：0792-2180087

网友提问：做完舒适化治疗后，孩子多久能恢复正常饮食？当天可以吃冰淇淋吗？

儿童口腔科：舒适化治疗后，一般推荐治疗后两小时进食，但是当天避免使用治疗的牙齿咀嚼，冰激凌可以作为奖励，适量食用，但是吃完甜食后记得刷牙哦！

网友提问：我女儿11岁，在他院看了，需要根管治疗，但是孩子害怕拖了一个多月。口腔医院舒适化治疗成熟吗？会不会影响孩子的发育？！

儿童口腔科：舒适化治疗是成熟安全的，我们会根据孩子的年龄、体重以及紧张程度有针对性地用药，以达到清醒镇静下进行治疗。目前我院对儿童采用笑氧舒适化治疗为主，笑氧可通过孩子的呼吸全部排出，没有药物残留，对孩子的生长发育没有任何影响。

咨询电话：0792-2180087