江湖险恶
但比江湖更险恶的
是那些不按套路出牌的身体构造
《天龙八部》中当姑苏慕容的金刚指
戳中黄眉僧左胸第三根肋骨时
在场群众连讣告草稿都打好了
黄眉僧靠着心脏长在右侧的
“作弊设定”原地复活
但金庸宇宙的“镜面心”架构
没想到也出现在了现实里
九江学院附属医院成功为
罕见“镜面心”患者植入双腔起搏器
近日,九江学院附属医院心血管内科团队突破解剖结构异常挑战,成功为一名罕见“镜面心”患者实施双腔起搏器植入术,标志着医院在心脏起搏技术及疑难心脏病诊疗领域迈上新台阶。
解剖难题:心脏与脏器“180度翻转”
患者张女士因反复头晕、心悸就诊,经心电图确诊为“窦性停搏、交界性逸搏心律”,需植入心脏起搏器维持生命。术前检查令医疗团队震惊:患者心脏位于右侧胸腔,心房、心室及大血管呈完全镜像排列,同时伴有罕见的永久性左上腔静脉畸形(正常为右上腔),腹腔脏器位置亦与常人完全相反。
一般而言,普通人的心脏位于左胸腔,但也有一部分人长在了右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,被称为“右位心”或“镜面心”,如果腹腔其他脏器也全部相反,也就是俗称的“镜面人”。这是一种极为罕见的隐性遗传,在人群中发生率约占百万分之一。
突破镜像:穿针引线扭转乾坤
心脏起搏器植入术在九江学院附属医院属于常规手术,九江学院附属医院心血管内科团队在该领域积累着丰富的手术经验。然而,患者心脏位于右侧,所有解剖标志和血管路径均呈镜像反转。心血管内科余华主任手术团队需颠覆数十年形成的操作习惯,将穿刺路径、电极定位等步骤进行“180度空间转位”——这不仅要求医生有过硬的基本功和扎实的理论基础,还需要对解剖结构和影像学检查熟练掌握,手术极具挑战性。
为保证患者的手术顺利进行,医院心血管内科主任余华立即组织科室人员充分探讨研究,制定了个体化的手术策略,针对术中可能遇到的各种问题术前都做了充分的预判和准备。
凭借对复杂心脏病起搏治疗的丰富经验,克服思维定式,手术团队历经90分钟精密操作,术中程控起搏器工作参数良好,手术过程顺利,术后复查胸片起搏器及电极位置良好。
镜面右位心起搏器植入术后
余华主任表示:“面对百万分之一的解剖变异,我们以毫米级的精准操作守护生命。未来我们将继续发挥区域中心辐射作用,通过技术输出、人才培养等举措,推动区域内心血管疾病防治水平整体提升,为健康中国战略贡献专业力量。”
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技术攻坚:多技术融合与区域协同创新体系构建
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多学科协作MDT
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科研转化
作为省级区域医疗中心,医院近年来持续推进技术攻坚:
·启用复合手术室并升级急救体系,融合影像与外科功能实现一站式救治,构建直升机空中救援网络提升赣北心脑血管急症抢救效率。
·建立急性脑血管病区域协同救治网络,通过专科联盟推进远程会诊、双向转诊标准化流程,联合三甲医院实现诊疗方案同质化。
·整合脑病与心胸疾病学科群开展多学科联合诊疗(MDT),建立联合查房机制优化心脑共病个体化治疗方案。
·联合顶尖医院引入介入机器人等新技术,举办心脑血管高峰论坛推动科研成果本地转化,加速临床前沿技术应用。
(来源:九江学院附属医院)
编辑:毕典夫
责编:曹玉婷
审核:吴雪倩
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