好“孕”从早开始，妇幼保健院孕前保健特色专科守护生命最初的100天
陈英，九江市妇幼保健院孕前保健特色专科主任，九江市产科专业质量控制中心主任，江西省风湿免疫病生殖与妊娠学组委员，江西转化医学学组委员，毕业于湖南医科大学，从事临床工作近20年，有丰富临床经验。擅长：孕前优生检查及评估、早孕期异常情况的监管、复发性流产诊治和不良孕产史再生育管理。
问：早孕期是胚胎发育的关键时期，也是准妈妈身体和心理变化最敏感和适应妊娠重要时期。了解早孕的征兆、科学应对方法及注意事项，有助于准妈妈平稳度过这一阶段，为胎儿健康发育打下基础。早孕的关键信号有哪些呢？
答：1.停经。有性生活史和月经规律的育龄期妇女，月经过期10日以上，应高度怀疑妊娠。停经是妊娠最早的症状，但不是妊娠的特有症状。部分育龄妇女在受孕后不一定表现为明显的停经史，可能会出现不规则阴道流血。
2.早孕反应。如食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等，即暗示可能怀孕了，但不是所有的孕妈都会有恶心、呕吐的反应，大多数症状比较轻。怀孕初期的孕妈会出现乏力、疲倦、嗜睡，对事情提不起兴趣。部分孕妈会有情绪波动。
3.乳房变化。孕妈自觉乳房胀痛和体积逐渐增大，乳头变得敏感，乳头乳晕颜色加深。
4.尿频。怀孕初期，因子宫仍处于盆腔内，对膀胱有一定的压迫，所以在这个时期的孕妈稍有尿液就会产生尿意而导致尿频。
问：陈主任，那您能跟咱们介绍一下孕前保健特色专科门诊是怎么帮助准妈妈们“怀得稳、孕得安”呢？
答：孕前检查：通过一般病史（家族史、一般生活方式等）询问、检验检查，排查不宜妊娠的高风险因素。
精准早孕评估：血HCG、B超筛查，确认胚胎发育情况；精准筛查宫外孕、胚胎停育风险，把握干预黄金期。
个性化档案，科学指导：门诊为孕早期女性做好妊娠风险筛查评估和分级管理。针对不同需求的孕早期女性，门诊将提供个性化的健康指导。无论是拟生育、早孕异常，还是拟人工流产的女性，医生都将根据您的具体情况，提供专业的咨询和医疗处置，帮助您做出最合适的决策。对高龄、合并症等高危孕妇进行重点监测和管理，保障母婴安全。
多学科会诊（MDT），科学孕育：反复流产史、高龄女性个体化保胎；多囊、甲减、免疫等合并症全程管理；覆盖妊娠免疫、中医调理、心理评估等领域，整合妇产科、遗传咨询、营养科、心理科及中医等专家，提供从备孕到孕早期的全程支持，必要时多学科会诊（MDT）保驾护航。
孕期产检指导：解答如何产检建档、生育保险办理、产检预约复诊流程、高危妊娠分诊、分娩环境及相关服务（如陪护、导乐、分娩镇痛、温馨病房）等困惑。
早孕异常管理：针对先兆流产、胚胎停育、胎儿发育异常等情况，提供专业的医学建议与治疗方案，降低不良妊娠结局的风险。
心理支持，温暖陪伴：孕早期不仅是身体变化的关键期，也是心理波动较大的阶段。我们门诊不仅关注您的身体健康，还特别提供心理支持服务，帮助您保持积极的心态，迎接新生命的到来。
问：孕早期的生活中有哪些注意事项？
答：早期，胎儿生长发育速度相对缓慢，准妈妈体重一般增加0-2kg，因此孕早期日常饮食不需要额外增加热量及蛋白质，孕吐不明显者，建议保持孕前均衡膳食，并适当补充膳食纤维。
叶酸：孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg，预防胎儿神经管畸形。
饮食原则：低盐低脂高蛋白饮食，少食多餐，选择易消化食物（如苏打饼干、小米粥），避免生食、酒精和高糖高脂饮食。
生活习惯：避免剧烈运动：可选择散步、孕妇瑜伽，但需避免跳跃、负重。
充足休息：每天保证8小时睡眠，避免熬夜。
远离有害物质：包括烟草、辐射（如X光）、化学毒物（如染发剂）。
心理调节：情绪波动是正常现象，可通过冥想、与家人沟通缓解焦虑。准爸爸的陪伴尤为重要。
问：早孕反应强烈，该怎么办？
答：不少人认为，早孕反应越强烈，胎儿就越健康。实际上，早孕反应的严重程度因人而异，与孕妇体内的激素水平、个人体质等多种因素有关，和胎儿健康状况并无直接关联。有些孕妇早孕反应轻微，甚至几乎没有，胎儿也可能发育良好；而反应强烈的孕妇，若因孕吐严重影响营养摄入，导致电解质紊乱，还可能对胎儿发育及妈妈造成一定影响，此时就需要及时就医干预。
问：孕早期有哪些异常信号需要警惕，并及时就医？
答：剧烈腹痛：可能提示宫外孕或先兆流产。
阴道出血：少量褐色分泌物或需观察，鲜红色出血需立即就诊。
严重呕吐：无法进食、体重下降超过5%。
高热不退：可能影响胚胎发育。
孕早期是生命最初的100天，也是胎儿发育的关键阶段，加强健康管理对母婴健康至关重要。当早孕期女性出现特殊情况时，不要盲目猜测，也不要自行处理，应尽快前往专业的医疗机构就诊。经验丰富的医生能够通过详细问诊、专业检查，如超声检查、血液检查等，准确判断问题所在，并给予科学、合理的治疗建议，帮助孕妇平稳度过早孕期，为胎儿的健康发育保驾护航。
（来源：九江市妇幼保健院）
编辑：毕典夫
责编：曹玉婷
审核：吴雪倩
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