近日，九江学院附属医院肝胆外科与消化内科联合为一名不明原因胆管狭窄患者实施ERCP+经口胆胰管镜诊疗，实现了胆道疾病的精准诊断。

该患者因发热、黄疸曾多次就诊于上海、广东、江西等地知名医院，其中不乏消化领域顶尖医院。期间症状反复发作，疾病迟迟不能得到根治，给患者家庭带来极大的经济、心理压力。后慕名来到九江学院附属医院就诊，医院肝胆外科主任方宏才和消化内科主任王细金详细了解患者病情，考虑到其在外院多次接受增强CT、MRI、PET-CT等检查均未能提示病灶，经充分讨论后决定进行ERCP+经口胆胰管镜操作。患者多次于外院接受内镜治疗，置入的胆道支架堵塞、移位，给手术带来了极大的挑战，消化内科胆胰团队迎难而上，逐一克服困难，很快发现了胆管占位性病变，采用专用超细活检钳给予精准活检，为后续诊疗决策提供充分依据。

经口胆胰管镜技术是一种创新的内镜诊疗手段，就像给普通十二指肠镜装上“可分离的无人机”——当主镜到达十二指肠后，通过将直径仅3毫米（约圆珠笔芯粗细）的超细子镜经十二指肠镜（母镜）导入胆管或胰管，实现胆胰系统病变的直视观察和精准操作，因胆道镜很小很精细，操作不慎很容易出现损坏，故需要极高的内镜技术。该技术突破了传统影像学检查（如超声、CT、MRI）的局限性，可清晰显示胆胰管黏膜形态、结石分布及肿瘤特征，并支持镜下活检、液电碎石、支架置入等高难度操作。

九江学院附属医院已常规开展经口胆胰管镜技术，为数十位患者提供了精准诊断、治疗，积累了丰富的使用经验，未来将继续为复杂胆胰管疾病患者带来更加专业、精准的医疗服务，造福广大胆胰管疾病患者。

（来源：九江学院附属医院）